发病时间：不清楚
口腔上火牙龈肿痛
补充说明：口腔上火牙龈肿痛
a******W 2015-07-31 14:39
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口腔上火牙龈肿痛多考虑是饮食不当导致的，也可能是牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、饮食不当
可能是由于吃了过多辛辣刺激的食物，从而刺激到牙龈部位，导致牙龈出现红肿、疼痛等症状。建议患者可以适当调整一下饮食，多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如胡萝卜、西红柿等，也可以通过冰敷的方式来缓解症状。
2、牙龈炎
牙龈炎是指发生在牙龈边缘和牙龈乳头部位的炎症，可能与牙菌斑、食物嵌塞、不良修复体等因素有关，患者可能会出现牙龈出血、牙龈局部疼痛、牙龈肿胀等症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行治疗，也要注意口腔卫生，按时刷牙。
3、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，可能与牙菌斑、遗传、吸烟等因素有关，患者可能会出现牙龈出血、牙龈局部疼痛、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、乙酰螺旋霉素片等药物进行治疗，也可以通过牙周翻瓣术进行手术治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，可能与细菌感染、物理刺激、化学刺激等因素有关，患者可能会出现牙痛、牙龈肿胀、咬合痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，也可以通过根管治疗术进行手术治疗。
5、智齿冠周炎
智齿冠周炎是指智齿萌出过程中，萌出不全以及阻生时，发生在智齿周围软组织的化脓性炎症，可能与智齿萌出不全、细菌感染等因素有关，患者可能会出现牙龈肿胀、疼痛、张口受限等症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行治疗，也可以通过龈瓣切除术进行手术治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2015-07-31 14:47
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医生回答(4)
邓士林 主治医师 三甲
提问
如果是光肿不痛，做挑破脓包的处理是可以的，但是应该由医生在消毒彻底的条件下完成，自己这样做还是有些风险，就担心消毒不彻底，导致伤口感染。如果出现了伤口感染化脓，建议你吃2～3天罗红霉素或乙酰螺旋霉素。
牙龈肿痛通常有以下3种情形。
有一种是牙周炎引起，通常有牙龈出血，牙龈红肿，疼痛呈整片发散性。用牙黄金1号很快可止痛；如果一时找不到，也可用甲硝错应急止痛，但甲硝错副作用很大，不能长期用。
其余两种：一种是由于上呼吸道感染（感冒或上火）引起的急性牙龈炎，通常同时有喉痛、舌苔黄而厚、口发干发苦的症状。
另一种是本身有蛀牙，由于蛀牙引起的急性牙髓炎并发急性牙龈炎。
上述两种情况，也就是中医常说的“风火牙痛”。
止痛片和抗生素对于这种风火牙痛效果不太好，原因是药力很难通过消化转化到达牙龈位置，至此西药对这种复合牙痛的消肿止痛效果并不太好。
2015-07-31 14:47
举报李敏华 主治医师 三甲
提问
引起牙龈肿胀疼痛常见原因包括牙龈脓肿、牙周脓肿、智齿冠周炎或根尖周炎等。患者本身往往存在慢性炎症，这主要是由于口腔内细菌滋生所致。当机体抵抗力下降、天气干燥、进食辛辣刺激食物或患有糖尿病等疾病时，则可能使原有慢性炎症急性发作，出现牙龈肿痛症状，需进行相应的口腔科治疗，而并非简单的吃下火药能够治疗的。
日常饮食可注意少进食辛辣刺激的食物，多进食新鲜蔬菜水果；早晚要刷牙，每次3分钟，有条件的话可以选择有杀菌功能的牙膏；饭后要漱口，能够配合使用牙线清洁牙缝隙更佳。
2015-07-31 14:47
举报周扬 主治医师 三甲
提问
根据中医的传统理论和临床实践，对口腔溃疡的急性发作期和缓解期，依照不同的症型，分别采取清热解毒、清利湿热、解毒通脉、益气养阴、补益肝肾等治法，结果表明中医不仅可以控制溃疡的反复发作，而且可以调节免疫功能 以往的治疗方法只是单纯的运用西医，局部治疗，效果不是很理想，而且是治标不治本。像您这样的情况我们采用中医 对症治疗 标本兼治 才能达到真正治愈口腔溃疡属于口腔黏膜疾病。建议您尽早去专业的口腔黏膜科室就诊，以免耽误病情， 祝您早日康复。
2015-07-31 14:47
举报荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
这种情况可见于肾阴虚导致，另外也可见于阴阳两虚引起，可以到正规医院中医科就诊进行辨证，明确诊断后再进行药物治疗。平时注意休息，避免劳累，不要熬夜，注意饮食营养，适量进行身体锻炼。
2015-07-31 14:47
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口腔溃疡，又称为“口疮”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹、周围充血。溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点,好发于唇、颊、舌缘等。病因及致病机制仍不明确。诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在其发生、发展中可能起重要作用。治疗主要以局部治疗为主，严重者需全身治疗。
