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分泌性中耳炎治疗
补充说明：分泌性中耳炎治疗
a******W 2015-07-31 11:11
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
分泌性中耳炎的治疗可以考虑抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜穿刺术、鼓室积液抽吸术、咽鼓管球囊扩张术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗生素治疗
根据患者的具体感染类型及严重程度，选用合适的口服或静脉注射方式给予一定疗程的抗生素治疗。此措施针对细菌引起的分泌性中耳炎有效，可抑制致病菌繁殖，减轻炎症反应。
2.鼓室通气管置入术
通过手术将一小管子插入鼓室内，通常在门诊局部麻醉下完成，持续数月至数年不等。该措施旨在改善鼓室压力平衡，促进液体排出，适用于长期存在鼓室积液且保守治疗无效者。
3.鼓膜穿刺术
使用一根细针头穿过鼓膜进入中耳腔，抽取积液并可能注入药物，过程简单快捷，在门诊条件下即可完成。此方法快速缓解了中耳压力，有助于改善听力和减少不适感；对于急性和慢性分泌性中耳炎都适用。
4.鼓室积液抽吸术
利用专业设备对中耳内的积液进行抽吸处理，操作时间短，一般在门诊环境下进行。此措施适合于急性发作期的分泌性中耳炎，能够迅速缓解耳部堵塞、听力下降等症状。
5.咽鼓管球囊扩张术
采用特殊的球囊装置对患者的咽鼓管进行扩张，通常在局部麻醉下完成。该措施有助于恢复咽鼓管的功能，改善中耳通气，从而缓解分泌性中耳炎的症状。
在治疗分泌性中耳炎时，应避免剧烈运动，以免导致耳道内压强变化过大，引起疼痛或加重病情。同时注意休息，保证充足睡眠，有利于身体康复。
2024-03-09 00:15
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医生回答(4)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
分泌性中耳炎的治疗可以考虑抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜穿刺术、鼓室积液抽吸术、咽鼓管球囊扩张术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗生素治疗
根据患者的具体感染类型及严重程度，选用合适的口服或静脉注射方式给予一定疗程的抗生素治疗。此措施针对细菌引起的分泌性中耳炎有效，可抑制致病菌繁殖，减轻炎症反应。
2.鼓室通气管置入术
通过手术将一小管子插入鼓室内，通常在门诊局部麻醉下完成，持续数月至数年不等。该措施旨在改善鼓室压力平衡，促进液体排出，适用于长期存在鼓室积液且保守治疗无效者。
3.鼓膜穿刺术
使用一根细针头穿过鼓膜进入中耳腔，抽取积液并可能注入药物，过程简单快捷，在门诊条件下即可完成。此方法快速缓解了中耳压力，有助于改善听力和减少不适感；对于急性和慢性分泌性中耳炎都适用。
4.鼓室积液抽吸术
利用专业设备对中耳内的积液进行抽吸处理，操作时间短，一般在门诊环境下进行。此措施适合于急性发作期的分泌性中耳炎，能够迅速缓解耳部堵塞、听力下降等症状。
5.咽鼓管球囊扩张术
采用特殊的球囊装置对患者的咽鼓管进行扩张，通常在局部麻醉下完成。该措施有助于恢复咽鼓管的功能，改善中耳通气，从而缓解分泌性中耳炎的症状。
在治疗分泌性中耳炎时，应避免剧烈运动，以免导致耳道内压强变化过大，引起疼痛或加重病情。同时注意休息，保证充足睡眠，有利于身体康复。
2015-07-31 11:19
举报郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
分泌性中耳炎是由于咽鼓管（是一个使鼻咽腔和中耳腔相通的管子，起着调节中耳气压的作用）不通畅或阻塞后等引起的以传导性聋和鼓室积液的病理改变，并出现耳闷、听力下降等为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。冬春季多发；是小儿常见的听力下降原因之一。保持鼻腔及咽鼓管咽口通畅是治疗分泌性中耳炎的关键，病因治疗，改善通气及清除中耳积液为本病的治疗原则。
2015-07-31 11:19
举报闵文强 主治医师 三甲
提问
分泌性中耳炎的治疗
清除中耳积液 改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则
1.清除中耳积液 改善中耳通气引流
(1)鼓膜穿刺抽液：成人用局麻 以针尖斜面较短的7号针头 在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室 抽吸积液 必要时可重复穿刺 亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物
(2)鼓膜切开术：液体较粘稠 鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作 局麻下无法作鼓膜穿刺时 应作鼓膜切开术 手术可于局麻(小儿须全麻)下进行 用鼓膜切开术 用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口 注意勿伤及鼓室内壁粘膜 鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽
(3)鼓室置管术：病情迁延不愈 或反复发作;胶耳;头部放疗后 估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者 发起人应作鼓室置管术 以改善通气引流 促使咽鼓管恢复功能 通气管留置时间一般为6-8周 最长可达半年至1年 咽鼓管功能恢复后取出通气管 部分病人可自行将通气管排出于外耳道内
(4)保持鼻腔及咽鼓管通畅：可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴(喷)鼻 每日3-4次
(5)咽鼓管吹张：可采用捏鼻鼓气法 波氏球法或导管法 尚可经导管向咽鼓管咽口吹入龙 隔日1次 每次每侧1ml 共3-6次
2.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病 如腺样体切除术 鼻中隔矫正术 下鼻甲手术 鼻息肉摘除术等 扁桃体特别肥大 且与分泌性中耳炎复发有关者 应作扁桃体摘除术
3.抗生素或其他合成抗菌药 急性期可用如头孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小儿可用氨苄西林50-150mg/kg.d 给以：或羟氨苄西林口服 0.15g,3次/d 第3代头孢菌素头孢美特酯0.25g-0.5g/次 2次/d 小儿10mg/kg,2次/d.对流感嗜血杆菌 肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强 可用于对其他抗菌药物不敏感者
4.糖皮质激素类药物 或等口服 作短期治疗
2015-07-31 11:19
举报贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
泌性中耳炎绝对可以治疗,一般来说治疗效果也不错.
1,药物治疗：消炎,激素,抗过敏药等
2,滴鼻：让鼻腔通气好和咽鼓管肿胀消退,保证中耳腔通气压力平衡
3,中耳已经积液的可以鼓膜穿刺抽液
4,一般1~2周病情好转
5,时间超过3个月的还没有好转的,可考虑手术治疗（鼓膜切开置管).
6,请积极治疗,不然慢性化后鼓室会粘连造成难愈的听力下降.
2015-07-31 11:19
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分泌性中耳炎(secretoryotitismedia)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病命名尚不统一，有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者，称胶耳(glue ear)。
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