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肛瘘复发
补充说明：肛瘘复发
a******W 2015-07-30 21:37
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛瘘患者在未完全治愈的情况下，可能因手术不彻底而复发。
肛瘘的发生与肛隐窝感染有关，该部位的炎症可导致局部组织坏死、破溃，形成窦道。如果不及时治疗，炎症会向周围扩散，进一步破坏肛门括约肌，加重症状并可能导致并发症。因此，早期诊断和治疗对于预防肛瘘的复发至关重要。
如果患者存在免疫功能低下或患有糖尿病等慢性疾病，这些因素都可能影响伤口愈合，增加肛瘘复发的风险。
术后定期复查是关键，以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外，保持良好的个人卫生习惯，如定时排便、避免长时间久坐等，也有助于减少肛瘘复发的可能性。
2024-03-13 16:47
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医生回答(4)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗肛瘘关键在于寻找内口，若内口遗漏，原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在，肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管，再次形成新的瘘管。这是肛瘘复发的关键之所在。对于肛瘘，很多不专业的医师往往找不到全部的内口，只是把表面的瘘口消除掉，而没有解决最关键的内口，致使肛瘘一再反复发作。你目前这种情况可以先局部用碘伏棉球湿附一下。月经过后再检查。
2015-07-30 21:46
举报曹天云 主治医师 三甲
提问
生活中注意:
1,建立正常的膳食习惯,因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃
2,应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆,萝卜,冬瓜等新鲜蔬菜,水果
3,对经久不愈的肛瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉,牛肉,蘑菇等.
4,及时治疗肛窦炎,肛乳头炎,以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘.
5,肛门灼热不适,肛门下坠者,要及时查清原因,及时治疗.
6,防治便秘和腹泻,对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染.腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展.
7,积极治疗,不积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病,如溃疡性结肠炎,克隆氏病等.
8,养成良好的排便习惯,每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用.
祝您早日康复!
2015-07-30 21:46
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
根据瘘口和瘘道的位置,深浅,高低以及数目,其分类有:
（一）外瘘和内瘘 外瘘至少有内外二个瘘口,一个在肛门周围皮肤上,多数距肛门2~3厘米,称为外口,另一个在肠腔内,多数在齿线处肛窦内,称为内口,少数内口在中齿线上方,直肠壁上.内瘘的内口与外瘘相同,并无伤口,临床所见90%为外瘘.
（二）低位瘘和高位瘘 瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘,在此平面以上为高位瘘.后者对治疗方法的选择有关.
各种类型的肛瘘
（三）单纯性肛瘘和复杂性肛瘘 前者只有一个瘘管,后者可有多个瘘口和瘘管.
瘘外口流出少量脓性,血性,粘液性分泌物为主要症状.较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出.由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿,瘙痒,有时形成湿疹.当外口愈合,瘿管中有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有发热,寒颤,乏力等全身感染症状,脓肿穿破或切开引流后.症状缓解.上述症状的反复发作是瘘管的临床特点.
2015-07-30 21:46
举报康同全 主治医师 三甲
提问
好!大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成.脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道.行走在内外括约肌附近,外口皮肤生长较快,常有假性愈性,引起反复发作.管道的感染多数为脓性感染,少数为结核性.
2015-07-30 21:46
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
