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血清病性荨麻疹
补充说明：血清病性荨麻疹
y**e 2015-07-29 21:35
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
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血清病性荨麻疹一般是指注射异体血清后，在注射部位出现荨麻疹的症状。建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情，对身体造成不利影响。
血清病性荨麻疹是一种过敏反应，通常是由于注射异体血清后，身体出现过敏反应，导致皮肤黏膜的小血管扩张，渗透性增加，从而引起局限性水肿反应，患者可能会出现瘙痒、红斑、风团等症状。建议患者及时前往医院就医，在医生指导下使用盐酸苯海拉明片、盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物进行治疗，也可以使用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素药物进行治疗。
建议患者在治疗期间注意合理饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免加重皮肤不适症状。同时，患者还要注意保持局部皮肤清洁干燥，避免用手抓挠，以免引起皮肤损伤。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2015-07-29 21:44
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医生回答(4)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
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严重掌握药品和血清免疫制品的使用指征，尽量少采取静脉给药的途径,可用口服途径。如必须应用异种血清制品时，应先仔细询问有无过敏病史及既往血清应用史，然后必须作皮肤敏感试验，方法如下：① 先以未稀释的血清一滴，置于前臂屈侧，再以消毒针尖在血清滴内作划良数条(以不出血为度);② 观察半小时如无反应，再以1∶10稀释的血清0.1ml作皮内试验;③ 再观察20分钟，注射处未出现直径超过1cm的红斑或硬结者，或周围亦无伪足样丘疹者属阳性，此时方可把血清注入肌内。
2015-07-29 21:44
举报赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
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血清病性荨麻疹是一种典型的Ⅲ型变态反应。机体对进入体内的异种血清各抗原成分或作为半抗原的某些药物与体内蛋白结合形成的抗原性复合蛋白，均可产生抗体。当形成的抗体量略少于体内尚未消失的抗原时，可形成沉积于血管壁上的免疫复合物，继而激活补体系统，生成血管活性物质、嗜中性粒细胞趋化因子等，造成局部充血与水肿。实验室检查对本病的帮助不大，通常可有白细胞总数中等度升高，但嗜酸粒细胞增多少见。血清总补体与C3均可下降，有时血内并可找到免疫复合物，这些虽可帮助本病诊断，但特异性不强。
2015-07-29 21:44
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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目前临床上引起血清病的血清制剂主要有破伤风抗毒素、白喉抗毒素、各种蛇毒抗毒素以及抗淋巴细胞球蛋白等;引起血清病的药物主要为青霉素、链霉素、磺胺类、水杨酸盐、保太松、苯妥英钠，以及右旋糖酐等巨分子药物。约有1%～3%受血者，在输血后发生全身荨麻疹，目前认为是由于免疫复合物形成所致，引起血管及平滑肌改变，也可间接通过过敏毒素导致肥大细胞释放介质。约有15%～20%多次受血者的血中存在有抗IgA的IgG抗体，可与供血者血中的IgA结合形成免疫复合物，激活补体而引起荨麻疹和血管性水肿。有的无抗体发现，如输入丙种球蛋白后也可发生荨麻疹。原因是因输入丙种球蛋白后，使血液中免疫球蛋白G浓度增高，互相凝聚、固定补体所致。
2015-07-29 21:44
举报闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
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血清病性荨麻疹是由于药物（青霉素、痢特灵等）、疫苗或异体血引起。皮损以风团尤其是多环形风团最常见，还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。患者还有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状。尚可有心肾损害。属一种抗原抗体复合物反应。在注射部位或全身发生红斑、瘙痒及风团等，亦有发生环状红斑、结节性红斑等。特征性皮疹表现为大片水肿型红斑与风团，相互融合成片，自觉瘙痒或烧灼感。约有2.7%患者还可出现发热、淋巴结肿大、肌痛、关节痛、紫癜、低补体血症等血清病或血清病样反应的症状。
2015-07-29 21:44
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血清病性荨麻疹由于应用异体血清，包括各种抗毒血清、疫苗、丙种球蛋白或白蛋白、输血等一切由人或动物提供的血清及其制品、血液而引起。
盐酸左西替利嗪片
荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。
丙酸氟替卡松乳膏
1.适用于成人各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病，如湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ；结节性痒疹 ；银屑病（泛发斑块型除外） ；神经性皮肤病包括单纯性苔癣 ；扁平苔癣 ；脂溢性皮炎 ；接触性过敏 ；盘形红斑狼疮 ；泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药，虫咬皮炎 ；粟疹； 2.适用于儿童低效皮质激素无效的1岁以上（含1岁）儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒，以及皮质激素可缓解的其他皮肤病。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
脉安颗粒
治疗高脂蛋白血症。用于降低血清胆固醇，防止动脉粥样硬化，对降低甘油三脂，β-脂蛋白也有一定作用。
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