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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

口臭的原因可能与口腔卫生不良、牙周病、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良或糖尿病等有关。为确定具体原因,建议进行口腔检查、胃镜检查以及血糖水平测定。
1.口腔卫生不良
由于食物残渣滞留于牙齿表面发酵产生异味,导致口臭。强调定期刷牙和使用牙线以保持口腔清洁是关键。
2.牙周病
牙龈炎或牙周炎是由细菌引起的软组织感染,会导致牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落。炎症反应会产生硫化氢等有臭味物质,从而引起口臭。需要到医院进行超声波洁牙、龈下刮治术等专业治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌寄生在胃内,可刺激胃黏膜,导致慢性炎症和损伤,进而影响食物的正常消化吸收,产生腐败性气体如氨气,形成口臭。根除方案通常包括抗生素联合质子泵抑制剂治疗,例如克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑+胶体果胶铋四联疗法。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组临床综合征,其特征为上腹部疼痛或不适感,常伴有嗳气、恶心呕吐、食欲不振等症状,这些症状可能会影响食物的正常消化吸收,产生异味。患者可在医生指导下服用促胃肠动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物改善病情。
5.糖尿病
糖尿病患者长期高血糖状态会引起多种代谢紊乱,包括口腔干燥症,这使得唾液分泌减少,无法有效清除口腔中的食物残渣和细菌,从而增加口臭的风险。控制饮食中糖分摄入并遵循医嘱调整降糖方案,如口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等,有助于缓解此症状。
建议定期进行口腔检查以及碳呼气试验来监测幽门螺杆菌感染的情况。对于糖尿病患者来说,应特别注意血糖管理,可通过空腹血糖检测、糖化血红蛋白水平测定等指标评估病情。

2024-01-06 08:36

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医生回答(1)

姜文新 主治医师 三甲

提问

口气的原因,口臭原因:第一种是因为食物残留在口腔中发酵,形成腐败物。第二种是口腔中有炎症,如牙周炎,牙龈炎等。第三种导致口臭的原因,就是人们常说的“肠胃热、胃火旺”。 口臭在现代口腔医学中没有被列为是一种病症,所以对此也没有明白的定论阐述。民间比较公认的一种理论是来自中医,即这种口臭是由“肠胃热或胃火旺”所引起。但不少西医却对此提出质疑,既然是肠胃热或消化不良引起异味,那么根据人体生理特点,这种异味又怎会逆流而上,从肠胃跑到口腔中去呢?这种质疑当然是有道理的!人们都知道呕吐物在接触空气后,一会儿就会变得很臭,由此可见口腔这种超常的消化功能,导致了腐败微小物质的不断产生,从而形成难以消除的口臭。导致唾液分泌不足的原因大概有以下几种:一是身体生理状态失调的阶段性变化,如常期熬夜缺觉,每天说话太多,或身体上火等等,这类口臭人群都有一个共同症状:口干舌燥。口气的原因,第二种产生原因就是老年性的生理退化,导致唾液分泌量减少;此外第三种就是先天性唾液腺发育不良。最有效果的治疗方法:通过直接为牙龈输送营养,激活唾液腺分泌的强大功能。一旦有了充足的唾液稀释口腔酸度,就能从根本上消除腐败物质的存在,从而根除口臭的根源。实充足的唾液分泌量是人体健康的标志之一,同时也确保了口腔的卫生环境。怪不得古人将唾液称为“玉液”而珍惜之。

2015-07-29 19:39

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牙周炎 (单纯性牙周炎)

单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见,故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来,如龈炎未能及时治疗,炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视,待有症状就诊时往往已较严重,甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教,使患者早期就诊和及时治疗。

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