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外伤性结肠破裂24治疗

发病时间：不清楚

外伤性结肠破裂24治疗

补充说明：外伤性结肠破裂24治疗

a******W 2015-07-29 17:42

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精选回答(1)

李常月主任医师七台河市人民医院三甲

擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。

提问

外伤性结肠破裂24治疗可以考虑结肠造口术、腹腔穿刺引流、抗休克治疗、营养支持治疗、预防感染等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.结肠造口术
结肠造口术通常采用开放式手术，在受损部位建立一个人工开口以促进排泄物排出。此措施有助于减轻因结肠破裂导致的肠内容物积聚引起的不适及防止继发感染。造口处便于控制伤口周围炎症、减少污染机会。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通过外科手术将腹腔内液体引出至体外，以减轻压力和降低感染风险。该措施适合于缓解由外伤性结肠破裂引起的相关并发症如腹膜炎或脓毒症。穿刺可稳定患者生命体征并改善预后。
3.抗休克治疗
抗休克治疗包括快速补液、血管活性药物的应用以及必要时的血制品输注。针对外伤性结肠破裂所引发的失血性休克状态至关重要。这些措施旨在维持循环稳态，防止进一步器官损害。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供合适的营养补充剂，可能包括静脉注射营养包或高卡路里饮料。对于外伤性结肠破裂后的恢复至关重要，因为患者可能经历食欲不振或吸收障碍。适当的营养支持可以帮助修复肠道损伤并促进整体健康。
5.预防感染
预防感染措施包括使用抗生素、保持切口清洁干燥、定期更换敷料等。由于外伤性结肠破裂可能导致细菌进入腹腔引起腹膜炎，因此预防感染是必不可少的。上述措施有助于减少细菌数量，防止感染发生和发展。
在处理外伤性结肠破裂时，应密切监测患者的水电解质平衡，避免过度补液造成腹腔压力增高而加重病情。同时，术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。

2024-02-12 23:54

疾病百科

•结肠破裂

外力的作用致结肠穿孔称为结肠破裂，临床上主要表现为腹痛、腹胀及细菌性腹膜炎。发病率较小肠为低，因结肠内容物液体成分少而细菌含量多，故腹膜炎出现得较晚，但较严重。一部分结肠位于腹膜后，受伤后容易漏诊，常常导致严重的腹膜后感染。

多发人群：所有人群
临床检查：腹部平片腹部CT 腹部透视腹部MRI
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 ——10000元）

适用药品

美沙拉嗪肠溶片

溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。

丹莪妇康煎膏

活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。

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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。

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