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咪康唑有什么用
补充说明：咪康唑有什么用
a******W 2015-07-28 12:55
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
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咪康唑通常是指硝酸咪康唑，硝酸咪康唑一般具有抗真菌的作用，属于抗真菌药物的一种，主要用于治疗真菌引起的皮肤感染、指甲感染等。
硝酸咪康唑属于广谱抗真菌药物，可以抑制真菌细胞膜的合成，影响真菌的代谢过程，对浅表真菌起到抗菌的作用。硝酸咪康唑可以用于治疗由皮肤真菌、酵母菌、念珠菌等引起的皮肤感染、指甲感染、口腔感染等，也可以用于治疗阴道感染，如念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。此外，硝酸咪康唑还可以用于治疗酵母菌引起的外阴阴道假丝酵母菌病。
需要注意的是，对硝酸咪康唑过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用，以免引起不良反应。患者使用上述药物时，需要在医生指导下用药，不可盲目用药，以免引起不良反应，如果患者用药后出现不适症状，建议及时就医治疗。
2015-07-28 13:04
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医生回答(4)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
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咪康唑为人工合成的1－苯乙基咪唑衍生物，为广谱抗真菌药，对皮肤癣菌、念珠菌、酵母菌及其它藻类、子囊菌、隐球菌等具有抑制和杀灭作用，对革兰氏阳性球菌和杆菌也有抗菌作用。广谱抗真菌药。该品在4mg/L浓度时可抑制大部分真菌生长，芽生菌属、组织浆胞菌属对其呈现高度敏感，隐球菌属、念珠菌属、球孢子菌属等亦对该品敏感。该品通过干扰细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜主要固醇类-麦角固醇的生物合成，损伤真菌细胞膜并改变其通透性，以致重要的细胞内物质外漏；该品也可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成，抑制氧化酶和过氧化酶的活性，引起细胞内过氧化氢积聚导致细胞亚微结构变性和细胞坏死。对白念珠菌则可抑制其自芽孢转变为侵袭性菌丝的过程。该品的内容物为白色或类白色的结晶性粉末；无臭或几乎无臭。
2015-07-28 13:04
举报张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
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咪康唑为咪唑类抗真菌药，对许多临床致病真菌如白色念珠菌、曲菌、新生隐球菌、芽生菌、球孢子菌、拟酵母菌等深部真菌和一些表皮真菌，以及酵母菌等，都有良好的抗菌作用。还对葡萄球菌、链球菌和炭疽杆菌等革兰阳性菌有抑菌作用。静脉注射后迅速在肝中代谢，约18%的非活性代谢物自尿中排出。药代动力学曲线表明是三室开放型的，半衰期分别为0.4、2.1和24.1小时。肾功能不足包括进行血液透析的病人，其药代动力学曲线并不改变。按照9mg/kg剂量给药，多数病例的血药浓度可超过1μg/ml。该品主要用于治疗深部真菌病，对五官、阴道、皮肤等部位的真菌感染也有效。
2015-07-28 13:04
举报童欢 主治医师 三甲
提问
少数病人可发生皮肤瘙痒、皮疹、头晕、发冷和发热等过敏反应，偶有发生过敏性休克者。有报告发生斑丘疹，有时为荨麻疹伴有或不伴有瘙痒。有些病人继续用药，皮疹可自然消退。局部应用该品，发生皮肤局部刺激及接触性过敏皮炎。1.消化道反应如恶心、呕吐、腹泻和食欲减退；2.少数患者可发生皮肤瘙痒、皮疹、头晕、发冷、发热等，偶可发生过敏性休克；3.偶可发生正常红细胞性贫血、粒细胞和血小板减少、高脂血症（如胆固醇和三酰甘油的升高）。偶可致血清氨基转移酶一过性轻度升高。副作用以静脉炎为多见，常见的还有皮肤瘙痒、恶心、发热和寒战、眩晕、皮疹、呕吐等。瘙痒和皮疹严重者应停药。恶心和呕吐者可眼抗组胺药或止吐药，并避开餐前后给药，还可适当减少用量。
2015-07-28 13:04
举报赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
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皮肤癣菌，酵母菌念珠菌等引起的皮肤。指甲感染，如头癣、手癣、脚癣、体癣、股癣、花斑癣、甲沟炎；阴道或阴茎龟头真菌感染；眼部曲菌或其他真菌感染。该品霜剂广泛用于治疗阴道真菌感染，如念珠菌性阴道炎，治愈率约达90%，对曾用过一种或一种以上的其他抗真菌无效的患者改用该品后仍可有效，而且治疗时间也较短。局部应用该品对糜烂或光滑皮肤的真菌感染同样有效。该品的稀释溶液（0.2%～0.5%）可安全地用于膀胱、气管内和创面真菌的冲洗。
2015-07-28 13:04
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头癣是头皮和头发的浅部真菌感染，根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣和黑点癣三种。好发于儿童，传染性较强，易在托儿所、幼稚园、小学校及家庭中互相传染。主要通过被污染的理发工具传染，也可通过接触患癣的猫、狗等家畜而感染。
