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急性心肌梗死引起心衰能否马上做心脏支架？
补充说明：急性心肌梗死引起心衰能否马上做心脏支架？
2015-07-27 21:29
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
急性心肌梗死引起心衰一般是能马上做心脏支架的。
急性心肌梗死是冠状动脉出现急性堵塞，导致心肌缺血坏死的一种疾病，可能与过度疲劳、情绪波动、暴饮暴食、寒冷刺激、吸烟喝酒等原因有关，患者可能会出现胸痛、气短、面色苍白、出汗、乏力等症状，还可能会出现头晕、心跳加快、血压升高等症状。
心脏支架是心脏介入手术中常用的医疗器械，主要是通过股动脉或者桡动脉，把导丝或者导管通过股动脉或者桡动脉进入到心脏内，然后再通过心导管把药物打到心脏内，能够抑制冠状动脉的血栓形成，改善心肌供血。急性心肌梗死引起心衰，如果患者处于病情的早期，一般可以马上做心脏支架，能够改善心肌供血，从而缓解不适的症状。但如果患者处于心衰的急性期，一般不建议马上做心脏支架，此时进行支架治疗，可能会加重心脏的负担，从而导致病情进一步加重。建议患者在病情稳定期再进行治疗。
急性心肌梗死引起心衰的患者，可以在医生的指导下服用抗血小板的药物以及抗心肌缺血的药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、盐酸片、盐酸美西律片等。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院通过冠状动脉旁路移植手术进行治疗。在日常生活中，要保持良好的生活习惯，合理饮食，加强营养，保持愉悦的心情，避免情绪过于激动。
2023-07-23 01:47
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屈佳 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：胆道疾病，脑出血，高血压，心绞痛，心肌疾病，消化性溃疡，消化道出血，胰腺炎，胃炎，肺炎，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘等疾病，肾脏疾
提问
你好，根据你所提供的情况，对于心肌梗死急性的一个治疗可以进行溶栓的治疗，当然也需要根据患者的具体症状还有心肌酶的严重情况来决定相应的治疗，如果说堵塞动脉情况的比较大的话，可能需要进行冠状动脉造影下安放支架的手术。
2018-11-21 19:49
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梁环杰 主治医师 山东省冠县桑阿镇中心卫生院
擅长：阑尾炎、疝、周围血管疾病、创伤骨折、结石、甲状腺乳腺、肛肠痔瘘、颈肩腰腿痛等外科疾病。
提问
你好，这种情况一般考虑需要吸氧、使用治疗甲状腺功能亢进的药物及使用抗凝溶栓、强心利尿药物等治疗，建议听从医生的安排正规治疗
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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