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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

慢性心功能不全可以考虑利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂、心脏再同步化治疗等治疗方式。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留,常用药物如、氢等。心力衰竭时,由于心肌收缩力下降导致心脏泵血能力减弱,引起血液回流至心脏,从而增加心脏负荷。应用利尿剂可减轻心脏负担,缓解水肿等症状。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂包括卡托普利、依那普利等,通过阻断肾素-血管紧张素系统发挥作用。这类药物具有降低血压和改善心室重构的作用,对慢性心功能不全患者有益。使用前需评估个体是否存在禁忌证。
3.β受体拮抗剂
β受体拮抗剂如美托洛尔、比索洛尔等,可通过减慢心跳、降低血压等方式发挥作用。这类药物能够降低心率、降低血压以及减少心肌耗氧量,有助于改善心力衰竭患者的预后。开始治疗前应排除禁忌证,并密切监测潜在风险。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂主要有螺内酯和依普利酮等,能对抗醛固酮的升压作用。该类药物对于存在顽固性水肿或难以控制的心力衰竭患者效果显著。使用过程中需注意电解质平衡及潜在的肝毒性。
5.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗是一种植入式医疗器械,包括起搏器和除颤器,需要专业医生操作安装。此设备旨在恢复左右心房及心室间的协调活动,适用于因心室不同步导致严重心力衰竭的患者。安装前后须定期随访管理,并遵循厂商指导进行日常维护。
建议患者定期复查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。在饮食方面,限制盐摄入量有利于减轻水肿,同时保证充足的休息时间,避免过度劳累,以利于病情恢复。

2024-02-16 11:02

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姚龙夏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

慢性心功能不全可以考虑利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂、心脏再同步化治疗等治疗方式。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留,常用药物如、氢等。心力衰竭时,由于心肌收缩力下降导致心脏泵血能力减弱,引起血液回流至心脏,从而增加心脏负荷。应用利尿剂可减轻心脏负担,缓解水肿等症状。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂包括卡托普利、依那普利等,通过阻断肾素-血管紧张素系统发挥作用。这类药物具有降低血压和改善心室重构的作用,对慢性心功能不全患者有益。使用前需评估个体是否存在禁忌证。
3.β受体拮抗剂
β受体拮抗剂如美托洛尔、比索洛尔等,可通过减慢心跳、降低血压等方式发挥作用。这类药物能够降低心率、降低血压以及减少心肌耗氧量,有助于改善心力衰竭患者的预后。开始治疗前应排除禁忌证,并密切监测潜在风险。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂主要有螺内酯和依普利酮等,能对抗醛固酮的升压作用。该类药物对于存在顽固性水肿或难以控制的心力衰竭患者效果显著。使用过程中需注意电解质平衡及潜在的肝毒性。
5.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗是一种植入式医疗器械,包括起搏器和除颤器,需要专业医生操作安装。此设备旨在恢复左右心房及心室间的协调活动,适用于因心室不同步导致严重心力衰竭的患者。安装前后须定期随访管理,并遵循厂商指导进行日常维护。
建议患者定期复查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。在饮食方面,限制盐摄入量有利于减轻水肿,同时保证充足的休息时间,避免过度劳累,以利于病情恢复。

2015-07-25 14:02

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心力衰竭 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。

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