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怎样鉴定精神病
补充说明：怎样鉴定精神病
a******W 2015-07-23 19:58
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
精神病的鉴定需要根据病史、临床症状、相关检查等进行判断，建议患者及时就医，在医生指导下进行相关检查，以明确诊断。
1、病史
精神病大多是由于遗传、心理、社会等因素引起的精神障碍疾病。医生会询问患者的病史，了解患者的家族史、婚姻史、生育史、精神病的既往史等，从而对精神病进行判断。
2、临床症状
精神病的临床症状包括感知觉障碍、思维障碍、注意障碍、记忆障碍、情感障碍、意志行为障碍等。医生会根据患者的症状表现，对精神病进行初步的诊断。
3、相关检查
精神病需要进行相关检查，包括血常规检查、尿常规检查、影像学检查、脑电图检查等，有助于医生判断患者的精神状态，以及是否存在器质性病变。
4、其他检查
如果患者出现明显的行为异常、妄想、幻觉等症状，还需要进行脑诱发电位、脑CT检查、脑MRI检查等，有助于医生判断患者的大脑功能是否正常。
如果患者确诊为精神病，可在医生指导下使用盐酸氯丙嗪片、盐酸氯丙嗪片等药物进行治疗，同时还可配合医生进行心理治疗，例如认知行为疗法、精神动力学治疗等。
2015-07-23 20:06
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医生回答(1)
赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
怎样鉴定精神病：精神疾病又称精神病，是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。病因：现今对心理疾病最热门解释是生物学上的解释；一个有精神疾病的人可能有不同的脑部结构或功能，或者是有不同的神经化学反应，不论是由基因或环境伤害（如胎儿酒精综合征）引起的。举例来说，许多被诊断有精神分裂症的病人被证实在大脑中有肿大的脑室和萎缩的灰质。另外，有些人认为神经传导物质不平衡也会导致精神疾病。许多的遗传和双胞胎研究都证实象躁郁症和精神分裂症等精神疾病是会遗传的。心理学家认为矛盾、危机、紧张和创伤可能会导致精神疾病，特别是在一个容易受伤的人身上。例如，一个目睹父母亲的小孩可能会发展出沮丧和紧张的情绪，甚至得到创伤后压力心理障碍症。社会学家认为重大事件和情境会导致精神疾病。例如，在社会运动、战争或遭受天然或人为的疾病时，该地区的人们有较高的机会得到精神疾病。贫穷、无常和缺乏资源和援助的地区也会比富裕和稳定的地区有较高机会得精神疾病。
怎样鉴定精神病，临床表现：
1.初期表现
（1）性格突变原本活泼开朗、热情好客的人，突然变得对人冷淡，与人疏远、孤僻不合群，生活懒散，不守纪律。对任何事情都没有了往日的激情。
（2）情感紊乱情感变得冷漠起来，对亲人漠不关心，对周围事情不感兴趣，脾气开始变得暴躁起来，经常会为一些小事而乱发脾气，会莫名其妙的大笑或嚎哭。
（3）行为诡异行为举止开始变得诡异起来。喜欢发呆、独来独往，常人很难与其交流。
（4）敏感多疑对任何事都敏感起来，把周围的一切都附加在自己身上。以为别人都在议论他，不吃、不喝，认为有人想要加害于他，有时甚至会出现幻视、幻觉的症状。
（5）睡眠障碍逐渐或突然变得入睡困难，即使入睡也易惊醒或睡眠不深，彻夜失眠多梦或睡眠过多。
（6）精神活性物质、酒精中毒所致精神障碍、有机磷中毒所致精神障碍与非依赖性精神障碍、肾上腺皮质激素所致精神障碍、镇静催眠剂中毒所致的精神障碍等。
2.常见症状
（1）感觉障碍包括为感觉过敏、减退、倒错、内感性不足等。
（2）知觉障碍包括错觉、错视、幻觉和感知综合征。
（3）思维障碍包括思维奔逸、迟缓、贫乏、松弛、病理性赘述，思维不连贯，中断，云集，象征性思维。逻辑倒错性思维，诡辩性思维，持续重复模仿，刻板性等言语，以及思维妄想，释意妄想，形象性妄想。思维插入等。
（4）注意障碍包括主动注意障碍和被动注意障碍。
（5）记忆障碍包括记忆增强、减退、遗忘、错构、虚构，潜隐记忆和似曾相识症。
（6）智能障碍分为先天性智能能低下，后天获得性痴呆。
（7）情感障碍包括喜、怒、哀、乐、爱、憎、悲、忧等的体验和表情。常见的情感障碍：情感高涨，欣快、低落、焦虑、脆弱、激动，迟钝、淡漠、倒错、恐怖，矛盾等。
（8）意志行为障碍包括意志增强、减退、缺乏、倒错、矛盾、木僵、违拗以及动作刻板、模仿、作态与行为怪异等。
治疗的方式有精神病用药、心理辅导、调整生活方式和其他的支持性措施，或上述方法的综合运用。
2015-07-23 20:06
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精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。
多发人群：多见于遗传疾病
典型症状： 精神恍惚 内容难以听清的自言自语 单纯醉酒 偏执性妄想 幻觉
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
长春胺缓释胶囊
1.本品用于治疗衰老期心理行为障碍（如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍、失眠）。2.也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。3.可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面，可用于治疗耳蜗前庭疾病。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
