精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

复方甘露醇水肿时可以遵医嘱使用复方甘露醇注射液、、布美他尼、氢、螺内酯等药物利尿消肿。如果水肿持续不退或者加重,应尽快就医以排除其他潜在病因。
1.复方甘露醇注射液
复方甘露醇注射液是一种高渗溶液,通过口服或静脉注射给药,通常用于缓解脑水肿、颅内压增高等情况。该药物具有提高血浆渗透浓度的作用,能够促进细胞外水分向脑组织转移,从而降低颅内压力。由于其快速作用机制,在临床中广泛应用于急性期脑水肿患者的治疗。
2.
主要通过利尿作用减轻水肿,一般静脉注射或口服给药。它能强烈抑制肾小管对钠离子和氯离子的重吸收,增加尿液排出量,进而减少体内液体积聚。对于心力衰竭引起的心源性肺水肿有良好效果。
3.布美他尼
布美他尼通过利尿剂的作用来降低血压,通常口服或注射给药。此药物为强效利尿剂,可迅速降低体内的液体含量,从而降低血压。适用于急性高血压危象时的紧急降压处理。
4.氢
氢通过干扰肾脏对电解质的重吸收来发挥作用,通常口服给药。本品属于利尿剂,能有效增加尿液排泄,降低心脏负荷,改善心力衰竭患者的症状。可用于治疗充血性心力衰竭引起的水肿。
5.螺内酯
螺内酯是通过竞争醛固酮受体而发挥效应的,通常口服使用。该药物阻断醛固酮的作用,减少体内钠离子的潴留,从而降低血压。适合于原发性醛固酮增多症所导致的顽固性高血压。
在使用上述药物之前,应评估患者是否有潜在的电解质失衡风险,并定期监测电解质水平。建议患者在医师指导下用药,不可私自盲目用药,以免出现不良后果。

2024-01-29 09:57

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医生回答(4)

闵阳华 主治医师 三甲

提问

甘露醇过去有过报道遇到电火花会爆炸,所以现在一般都用舒泰清,也就是聚乙二醇表多见,如果不愿意喝这个,还可以使用硫酸镁。治疗脑和组织水肿的,也可用于便秘,导泻的,粪便引起肠梗阻,属机械性,主张润肠丸和篦麻油,三黄片,莫沙比利,实在不行,灌肠,但应在远医院实行。腰椎间盘突出的患者使用甘露醇主要是可以起到脱水的作用,减轻神经压迫甘露醇有脱水作用,可以减轻神经根水肿,缓解疼痛,还可以配合地米,维生素C,维生素B6,丹参,红花之类的药物静脉点滴,效果会更好的腰椎间盘突出,急性疼痛期间,一定需要休息,结合按摩,针灸,敷药,牵引,输液,可以输甘露醇治疗,这是对于椎间盘突出有效果,建议你通过医生处理。复方甘露醇,临床上有报道使用甘露醇+地米+速尿和+甘露醇治疗腰椎间盘突出症患者的急性腰腿痛。建议请有经验的外科医师实施,不要轻易使用

2015-07-22 21:07

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易姹新 主治医师 三甲

提问

复方甘露醇。此注射液是高渗制剂,通过高渗性脱水产生直接的药理作用,消除脑水肿,能使脑水分含量减少,降低颅内压。主要成分甘露醇为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内极少被重吸收,起到渗透利尿作用。这种药肾结石患者的确可以用。甘露醇喝了可能会导致大便次数增多的,所以你现在说孩子大便频繁可能是甘露醇的作用。拉水样便次数多了会导致脱水的,你最好是上医院输液补充一下电解质,可能还要吃点止泻药的,不过你说孩子对有些药物过敏,那最好是上医院让医生开药,而且要说明对什么药过敏,还有把之前喝甘露醇的事也要说清楚,这样医生才好开药的。

2015-07-22 21:07

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刘华娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

化学成分 本品主要成分:甘露醇,其化学名称:D-甘露糖醇.分子式:C6H14O6分子量:182.17 药理作用 甘露醇为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收,起到渗透利尿作用功效主治】(1)组织脱水药.用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝. (2)降低眼内压.可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备. (3)渗透性利尿药.用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿.亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死.(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时.(6)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物锂水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性.(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术.(7)术前肠道准备..

2015-07-22 21:07

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廖林海 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

复方甘露醇,甘露醇是一种作用较强的脱水剂和利尿剂,它主要是通过高渗透压作用进行脱水利尿,是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药物,具有降低颅内压药物所要求的降压快、疗效准确的特点。不良反应有:水和电解质紊乱,寒战、发热,排尿困难,血栓性静脉炎,过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克等使用甘露醇时要严格掌握其适应症和禁忌症,在医生的指导下用药。先就要注意休息,清淡温热易消化饮食很重要的,建议你最好先到医院做个腹部X线检查看看,不要急于药物治疗,有助于排尿。对肠梗阻没有很好的效果。口服或从肛门灌入多种油类软化粪便,如液体石蜡、蓖麻油、生豆油等。也可用硫酸镁花生油混合液或肥皂水灌肠。如果病情严重,应到医院进行治疗。

2015-07-22 21:07

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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