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抗心律失常药
补充说明：抗心律失常药
a******W 2015-07-21 15:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
抗心律失常药物包括普罗帕酮、氟卡尼、胺碘酮、索他洛尔和美托洛尔等。这些药物通常用于治疗心律不齐，但需谨慎使用，并在医生监督下进行。建议患者出现相关症状时及时就医以获得专业指导。
1.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速、阵发性室上性心动过速等疾病的治疗。该药能选择性地延长窦房结和房室结的不应期，减慢传导速度。口服给药时应从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，以减少副作用的发生。
2.氟卡尼
氟卡尼可用于室性早搏、室性心动过速等病症的治疗。此药具有阻滞钠通道的作用，可降低自律性和兴奋性，从而达到治疗效果。使用时需监测电解质水平，以免引起电解质紊乱。
3.胺碘酮
胺碘酮适用于严重室性心律失常及反复发作的心动过速。其能够延长心脏复极过程，改善心肌细胞膜稳定性，预防异常脉冲形成。长期服用需注意甲状腺功能亢进或减退以及肺部纤维化的潜在风险。
4.索他洛尔
索他洛尔用于室上性快速型心律失常的治疗。本品为一种广谱抗心律失常药，对多种类型的心律失常均有抑制作用。肾功能不全患者需要调整剂量，以防止累积毒性。
5.美托洛尔
美托洛尔可用于高血压、心绞痛等引起的室上性心动过速。本品通过竞争β-肾上腺素受体而发挥效应，使心率下降，心肌收缩力减弱，心排血量减少。哮喘患者禁用，以免诱发支气管痉挛。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，不可私自盲目用药。建议定期复查心电图，以便及时发现并处理任何可能的心律失常情况。
2024-03-11 06:34
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医生回答(4)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
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所有抗心律失常药物均有致心律失常作用，其发生率为6%~36%，其机制与心电冲动形成或传导障碍有关。易患因素或诱因包括反复发作或持续性室速、左室功能不全、心肌缺血、传导阻滞、Q-T间期延长、电解质（钾、镁等）紊乱、药物使用不当、肝肾功能差、药物配伍不合理等。这类药物的抗心律失常作用与促心律失常作用几乎并存，对正常心肌的抗心律失常作用较小，对病态（缺血、肥大、心衰）心肌，其促心律失常作用较大。
2015-07-21 15:54
举报龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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①房性心律失常，如心房颤动和心房扑动的转复；②结性心律失常；③室性心律失常，包括室性期前收缩、室性心动过速的治疗，以及室性心动过速或心室颤动的预防；④小剂量适用于伴器质性心脏病的心律失常，如急性心肌梗死与心力衰竭等合并的室性心律失常。
2015-07-21 15:54
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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抗心律失常药是一类用于治疗心脏节律紊乱的药物。随着对心脏电生理特性以及抗心律失常药物作用机制的了解，使心律失常的药物治疗有了较大的进展。
心律失常是心动频率和节律的异常，它可分为快速型与缓慢型二类。缓慢型心律失常可用阿托品或拟肾上腺素类药物治疗。快速型心律失常比较复杂，它包括房性期前收缩、房性心动过速、心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动快速及心室颤动等。本章主要讨论治疗快速型心律失常的药物。
2015-07-21 15:54
举报廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
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抗心律失常药的分类具体如下： Ⅰ类——钠通道阻滞药，抑制心房、心室及浦肯野纤维快反应组织的传导速度。 1．ⅠA类 适度阻滞钠通道，属此类的有奎尼丁、普鲁卡因胺等药。 2．ⅠB类 轻度阻滞钠通道，属此类的有利多卡因、美西律等药。 3．ⅠC类 明显阻滞钠通道，属此类的有氟卡因、普罗帕酮等药。 Ⅱ类——β肾上腺素受体阻断药 它们因阻断β受体而有效，代表性药物为。 Ⅲ类——选择地延长复极过程的药 它们延长APD及ERP，属此类的有胺碘酮等。 Ⅳ类——钙拮抗药 它们阻滞钙通道而抑制Ca2+内流，代表性药有维拉帕米、地尔硫卓等。
2015-07-21 15:54
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
冠心生脉丸
益气生津，活血通脉。用于心气不足，心阴虚弱起的心血瘀阴，心悸气短，胸闷作痛，自汗乏力，脉微结代；冠心病，心绞痛，心律不齐。
盐酸阿普林定片
用于频发的室性和房性期前收缩，阵发性室性和房性心动过速，预激综合征合并，心动过速等。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
