发病时间：不清楚
黄斑水肿怎么回事
补充说明：黄斑水肿怎么回事
a******W 2015-07-19 13:31
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑水肿可能是由糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、葡萄膜炎、视网膜静脉阻塞、高血压视网膜病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖水平持续偏高，会导致毛细血管壁通透性增加、液体渗出，从而引起眼底组织水肿。控制血糖是关键，如遵医嘱使用胰岛素进行治疗。
2.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长，黄斑区域的细胞功能逐渐衰退，可能导致黄斑区血-视网膜屏障受损，导致液体积聚和水肿。对于干性的年龄相关性黄斑变性，可以考虑抗新生血管因子药物治疗，如遵医嘱使用康柏西普眼内注射液、阿达木单抗注射液等。
3.葡萄膜炎
由于自身免疫反应或感染因素导致眼部炎症，炎症反应可使血管扩张和通透性增加，引起黄斑水肿。针对不同类型的葡萄膜炎，治疗方法各异。例如，激素类眼药水可用于非感染性葡萄膜炎，如遵医嘱使用醋酸滴眼液、氟米龙滴眼液等。
4.视网膜静脉阻塞
当视网膜中央静脉发生堵塞时，血液回流受阻，导致血管压力增高，压迫到附近的毛细血管，使其破裂出血并形成水肿。激光光凝术是一种常见的治疗视网膜静脉阻塞的方法，通过精确的激光束照射受影响区域来封闭异常的血管，减少出血和水肿。
5.高血压视网膜病变
长期未得到良好控制的高血压会引起小动脉痉挛和硬化，影响其供血部位的组织灌注，进而导致局部缺氧和水肿。生活方式干预和降压药物联合应用有助于控制病情，如遵医嘱服用硝苯地平片、卡托普利片等。
建议定期进行眼科检查以监测黄斑水肿的情况，特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时，可在专业医生指导下进行荧光造影血管造影、光学相干断层扫描等检查，以评估眼部微血管状况。
2023-12-29 17:53
举报相关问题
医生回答(4)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
黄斑水肿是指眼底视网膜的对光线最敏感部位黄斑区发生炎性反应、液体渗入，形成水肿，造成视力严重下降。是视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、葡萄膜炎等多种眼病的眼部表现。通常由糖尿病、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、白内障人工晶体术后等原因引起，是引起视力减退的重要原因之一。一般发生在8-14岁开始发病，主要为常染色体隐性遗传性眼病。发病的原因与视网膜色素上皮细胞内脂质沉着有着密切的关系，最后就会导致黄斑脉络膜和视网膜萎缩。中心凹反光不规则和模糊，中心凹区增厚合并或不合并视网膜内囊肿。
2015-07-19 13:39
举报胡峰 主治医师 三甲
提问
黄斑水肿是指眼底视网膜的对光线最敏感部位黄斑区发生炎性反应、液体渗入，形成水肿，造成视力严重下降。是视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、葡萄膜炎等多种眼病的眼部表现。通常由糖尿病、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、白内障人工晶体术后等原因引起，是引起视力减退的重要原因之一。中医认为肝主目，肾经主眼底。眼睛病变的发生和身体的经络气血的失调是有直接的关系的。所以可以通过中医的方法来调理治疗。看不见黄斑下脉络膜血管形态。严重的病例可出现玻璃体细胞，视神经肿胀和斑点状出血。可以形成引起永久性视力障碍的黄斑板层裂孔
2015-07-19 13:39
举报董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
对于眼底黄斑水的治疗，中医和西医是临床上主要的治疗方法。中医对黄斑水肿的治疗，是采用辩证施治的方式进行病因治疗，西医则是手术、激光等方式进行病症治疗。这两种眼底黄斑水肿的治疗方法能够达到的效果也有着很大的差别，像是中医能够标本兼治，从病根上治疗；西医只能暂时缓解症状。黄斑水肿要从根本上治疗，才能恢复视力。用中医保守疗法治疗，提高肝脾肾功能，疏通眼部血流，增强眼睛滋养，短期内可以控制病情。当然，治疗还需结合实际病情以及病因等综合情况进行相应的治疗。平时要注意眼睛的保养，如过度用眼、长时间的看电视或报纸，尤其要避免眼球的过度振动，一旦黄斑水肿形成，并且突然眼前有大片黑影遮盖，或有大量飘浮物出现，要及时到医院去就诊。
2015-07-19 13:39
举报赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
黄斑水肿要从根本上治疗，才能恢复视力。提高肝脾肾功能，疏通眼部血流，增强眼睛滋养，用中医保守疗法治疗。短期内可以控制病情，恢复。治疗还需结合实际病情以及病因等综合情况进行相应的治疗。平时要注意眼睛的保养，如过度用眼、长时间的看电视或报纸，尤其要避免眼球的过度振动，一旦黄斑水肿形成，并且突然眼前有大片黑影遮盖，或有大量飘浮物出现，要及时到医院去就诊。黄斑水肿是指眼底视网膜的对光线最敏感部位黄斑区发生炎性反应、液体渗入，形成水肿，造成视力严重下降。中医认为肝主目，肾经主眼底。眼睛病变的发生和身体的经络气血的失调是有直接的关系的。
2015-07-19 13:39
举报向医生提问
视力是指视网膜分辨影像的能力。视力的好坏由视网膜分辨影像能力的大小来判定。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
四味珍层冰硼滴眼液
清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
