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先天性肠闭锁
补充说明：先天性肠闭锁
a******W 2015-07-14 06:11
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医生回答(2)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
先天性肠闭锁在消化道畸形中不少见，为新生儿时期肠梗阻常见原因之一，占24%～32%。1500～2000例新生儿中可发生一例，男多于女，多见于早产儿。闭锁可发生于肠管的任何部位，以回肠最多，约占50%，十二指肠次之，约占25%，空肠较少，结肠罕见。由于胚胎发育阶段空化不全所致。也有人认为是由于胎儿肠道血液循环障碍，阻碍了其正常发育所致。肠闭锁一般分三种类型：
1.肠腔内存在隔膜，使肠腔完全阻塞。
2.肠管中断，两肠段间仅为一索状纤维带相连。
3.肠管闭锁两端呈盲袋状完全中断，肠系膜也有“v”形缺损，单一闭锁为多，也可有多处闭锁，犹如一连串香肠形。
2015-07-14 06:10
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
除根据上述临床表现外，高位肠闭锁在腹部X线平片上，可见上腹部有数个液平面，而其他肠腔内无空气，低位肠闭锁则可见多数扩大肠曲与液平面。钡灌肠可看到胎儿型结肠，特点为肠腔细小，肠袋状皱襞不明显，肠较直而短。肠闭锁确诊后，应在纠正水、电解质的紊乱及酸碱平衡失调后，立即手术治疗。如为膜式闭锁应做隔膜切除，如为盲段式闭锁，则做端端吻合，术中应切除闭锁近端扩大肥厚、血供差的肠管，以防止发生术后吻合口通过障碍。结肠闭锁多先作结肠造瘘，二期行肠吻合术。
2015-07-14 06:10
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先天性肠闭锁(congenitalintestinal atresia)是造成新生儿肠梗阻的一种常见消化道畸形，严重的威胁病儿生命。早年，本病病死率很高。近20年来，病因学研究的进展，诊断水平的提高，技术操作的改进，手术前后良好的监护，尤其是静脉高营养的应用，使存活率显著提高。中国医科大学报道1960～1985年共手术治疗肠闭锁97例，肠狭窄46例，20世纪90年代肠闭锁的治愈率已达到80%～85%以上，肠狭窄达到95%以上，治愈率明显提高。
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