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注射用青霉素钠注意事项
补充说明：注射用青霉素钠注意事项
a******W 2015-07-12 20:53
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医生回答(5)
杨迅行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
注射用青霉素钠的注意事项主要包括用药前注意事项、用药时注意事项、用药期间注意事项、用药后注意事项等。
1、用药前注意事项
在使用注射用青霉素钠之前，患者需要先进行皮试，如果出现了过敏反应，应避免使用该药物。患者还要注意告知医生自身的过敏史，以免用药以后出现不适的症状。
2、用药期间注意事项
在使用注射用青霉素钠治疗期间，患者要注意严格按照医生规定的剂量用药，避免过量用药。同时患者还要注意多休息，避免进行剧烈运动，也要避免进行过度劳累，以免影响药效的发挥。
3、用药后注意事项
在使用注射用青霉素钠后，患者可能会出现不良反应，比如皮疹、荨麻疹、哮喘发作等。如果患者的不良反应比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，通常在停药后会逐渐缓解。但如果患者的不良反应比较严重，则需要及时告知医生，并在医生的指导下进行针对性治疗。
4、用药期间注意事项
在使用该药物期间，患者需要注意避免饮酒，也要避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、酸辣粉等，以免影响药效的发挥。同时患者还要注意多休息，避免熬夜。
5、其他注意事项
如果患者正处于哺乳期，应避免使用注射用青霉素钠，以免对宝宝造成不良影响。如果患者对青霉素类药物过敏，应禁止使用该药物，以免出现过敏反应。在使用该药物时，患者需要注意避免与维生素C、苯妥英钠等药物同时使用，以免产生药物相互作用，影响药效。
如果患者在用药期间出现了不适的症状，应立即停止用药，并及时到医院就医治疗，以免延误病情。
2015-07-12 21:00
举报许阁寿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
青霉素是低毒性抗菌素，除了过敏反应，一般毒副作用很小。注射用青霉素钠饭前吃还是饭后吃最好不要吃的啊，广谱青霉素长期使用会导致抗药性及菌群失调，应该遵医嘱使用。不良反应有1．过敏反应：青霉素过敏反应较常见，包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应；过敏性休克偶见，一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
2．毒性反应：少见，但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时，可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等(青霉素脑病)。此种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者。
3．赫氏反应和治疗矛盾：用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧，称为赫氏反应；治疗矛盾也见于梅毒患者，系治疗后梅毒病灶消失过快，而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩，妨碍器官功能所致。
4．二重感染：可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染。
5．应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。
2015-07-12 21:00
举报王泰年 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1）青霉素钠或钾易溶于水,在水中β-内酰胺环易裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸,后者降低水溶液的pH值,进一步加强青霉素水解,水解率随温度升高而加速,因此注射液应在临用前新鲜配制.必需保存时,应置冰箱中,宜当天用完.（2）掌握与其他药物的相互作用和配伍禁忌,以免影响青霉素的药效.（3）青霉素毒性虽低,但少数家畜可发生过敏反应,严重者出现过敏性休克.如不急救,常致死亡.（4）青霉素钾100万单位和青霉素钠100万单位分别含钾离子1.5mmol和钠离子1.7mmol,大剂量注射可能出现高钾血症和高钠血症.
2015-07-12 21:00
举报凤鹄 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
根据你的描述你上述情况属于阑尾炎术后存在的问题，存在上述症状考虑是术口存在感染引起，的确应该选择及时对症药物抗炎治疗，并积极对伤口换药
上述情形那么最好是不要使用过期的青霉素药物了，过期之后药物性状可能改变，对身体影响是不可估算的，你应该慎重如果感觉不舒服应该治疗医生反应考虑换其他作用类似药物的.青霉素不良反应：青霉素的毒性很低,但过敏反应较常见,有时可危及生命,约有3%的病人可以发生过敏反应,最常见的是荨麻疹和过敏性皮炎,可以在注射后半小时出现,其次为关节肿痛,发热,肌肉疼和淋巴肿大等,多在用药后7-14天出现,这些反应多在停药后自行消失.
2015-07-12 21:00
举报盛峻 主治医师 三甲
擅长：全科
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注射用青霉素钠，适应症为青霉素适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选药物：1．溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。2．肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。3．不产青霉素酶葡萄球菌感染。4．炭疽。5．破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。6．梅毒(包括先天性梅毒)。7．钩端螺旋体病。8．回归热。9．白喉。10．青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。青霉素亦可用于治疗：1．流行性脑脊髓膜炎。2．放线菌病。3．淋病。4．奋森咽峡炎。5．莱姆病。6．鼠咬热。7．李斯特菌感染。8．除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。
2015-07-12 21:00
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菌血症是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后，在人体血液内繁殖并随血流在全身播散，后果是很严重的。一般来说，导尿管或者是体表的手术造口容易导致发生菌血症。出现菌血症的患者往往发生急性的多个器官的转移性感染，并出现各种急性感染症状。一旦怀疑，应立即采血检验，一旦确诊应立即针对感染菌治疗，争分夺秒。
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为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
