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睾丸扭转原因
补充说明：睾丸扭转原因
a******W 2015-07-06 21:04
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
睾丸扭转可能与精索静脉曲张、外伤、先天解剖异常、感染或肿瘤有关，是泌尿外科急症，需紧急处理。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时，由于血液回流受阻，导致阴囊内压力增高，从而引起睾丸疼痛和肿胀。当病变程度加重时，会导致睾丸血液循环障碍，进而诱发睾丸缺血、坏死。轻度患者可通过穿戴弹性内裤缓解不适症状，重度则需手术结扎或切断精索中的任何扩张静脉。
2.外伤
外伤可能导致提睾肌强烈收缩，使精索过度上提而压迫血管，影响睾丸的血液循环，从而出现疼痛的情况。若未及时处理，可能造成睾丸缺血坏死。对于轻微损伤者，可遵医嘱使用冷敷的方式缓解疼痛；严重者需要通过开放性睾丸切开探查术进行治疗。
3.先天解剖异常
先天解剖异常包括附睾过长、输精管固定点过高、精索过长等，这些因素使得睾丸容易发生旋转，导致局部血液循环受阻，引起疼痛和肿胀。针对此类病因，通常建议采取微创手术的方式进行治疗，如腹腔镜下高位隐睾松解术、腹腔镜下双侧隐睾下降固定术等。
4.感染
如果存在细菌或者病毒感染，炎症因子刺激可能会导致生殖系统黏膜水肿、充血，甚至会引起毛细血管通透性的增加，导致睾丸部位受到牵拉，从而引发疼痛的症状。若是细菌感染引起的，则可以配合医生服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.肿瘤
肿瘤组织生长迅速，周围组织结构受到压迫和侵犯，导致血液循环受阻，引起疼痛和肿胀。肿瘤压迫神经根时，也会引起放射痛。确诊后，患者可以在医生指导下采用手术切除的方法来达到治愈的目的，例如睾丸癌根治术、腹股沟淋巴结清扫术等。
建议定期进行体检，特别是对有家族史的人群，以早期发现并预防睾丸扭转的发生。同时注意个人卫生，避免穿过紧的内衣裤，以免增加外伤风险。
2024-01-18 10:23
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医生回答(1)
赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
睾丸扭转。常见于青春期前儿童，30岁以上少见，普雷恩征阳性，而急性附睾炎普雷恩征阴性。放射性核素扫描显示扭转侧血液灌注降低，彩超见睾丸内血流减少或消失。日常生活中，不少患者对睾丸扭转麻痹大意，疼痛时一忍再忍，以致延误了早期治疗，甚至丧失生育能力。专家提醒，青年人是睾丸扭转的高发人群。如突然出现阴囊肿胀、疼痛，尤其是在剧烈运动或跷二郎腿后，睾丸一下子疼痛，应考虑到睾丸扭转的可能，尽快到正规医院泌尿外科检查。请到当地正规的三甲医院检查，明确病因后大夫会根据病情对症治疗，这样治疗效果会更好，收费也会比较公正合理的。
2015-07-06 21:12
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
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