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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

免疫性不孕可以通过抗精子抗体检测、宫颈黏液检查、子宫内膜活检、输卵管造影和精液分析等医学检查来确定。建议患者及时就医,以便进行相关检查和获得专业治疗建议。
1.抗精子抗体检测
抗精子抗体检测用于评估是否存在抗精子抗体,以确定免疫性不孕的可能性。通过抽取血液样本并送至实验室进行分析,通常在空腹状态下进行。
2.宫颈黏液检查
宫颈黏液检查旨在评估宫颈黏液中是否有影响受孕的异常物质,如病原体或炎症细胞。医生会使用棉签轻轻刮取宫颈表面的黏液,并将其送往实验室进行分析。
3.子宫内膜活检
子宫内膜活检有助于诊断子宫内膜炎、子宫内膜增生等疾病,这些都可能导致不孕。医生会在超声引导下取出一小块子宫内膜组织,并将其送往实验室进行病理学检查。
4.输卵管造影
输卵管造影能够直观地了解输卵管是否通畅以及堵塞部位,判断是否存在输卵管因素导致的不孕。将造影剂注入宫腔,在X线透视下观察其流经输卵管时所显示的形态变化,从而诊断输卵管是否通畅。
5.精液分析
精液分析可评估精子数量、活力和形态是否正常,帮助识别男性不育原因。在特定条件下采集新鲜射精样本,并由专业人员对其进行显微镜下评估。
以上各项检查均需在无菌条件下进行采样或操作,避免细菌污染引起的假阳性结果。建议患者提前咨询医生,做好充分准备,确保检查结果准确可靠。

2024-03-21 10:10

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医生回答(2)

闵阳华 主治医师 三甲

提问

对免疫性不孕要做哪些检查一定要重视,你提到免疫性不孕要做哪些检查解答如下。
您好,常人抗精子抗体阴性,生殖免疫学研究认为宫颈和宫颈粘液具有生殖免疫屏蔽作用,另一方面宫颈又是精子及其抗原进入机体的重要通道。精子在阴道和宫颈内可被巨噬细胞等吞噬其精子抗原,可激活免疫活性细胞的产生。经血液输送到生殖道以杀伤精子并降低精子的成活率。精子抗原等可经宫颈、阴道的粘膜糜烂面进入机体,刺激免疫系统产生抗精子抗体。抗精子抗体导致不孕的机理是抵制精子穿透宫颈粘液杀伤精子并降低精子的成活率,抑制精子获能、顶体反应和受精。现在认为宫颈免疫学功能失调也是女性不孕的重要原因之一,对于免疫性不孕采用隔离疗法和免疫抑制疗法等,建议您到正规医院,及早治疗,不要错过受孕的最佳年龄。

2015-07-06 11:14

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康同全 主治医师 三甲

提问

对免疫性不孕要做哪些检查一定要重视,你提到免疫性不孕要做哪些检查解答如下。
"治疗方法一、当患者宫颈粘液中存在精子抗体干扰生育时,可将其丈夫的精液在体外进行处理,分离出高质量精子行人工受精。此法避免了宫颈黏液中精子抗体对精子通过的限制作用。


治疗方法二、避免抗原接触:每次性生活时使用避孕套可避免精子抗原对女方的进一步刺激。待女方精子抗体水平下降时,鼓励患者在排卵期去避孕套性生活,或进行人工受精。


夫妻同治三联疗法通过检查男女双方的抗精子抗体、抗心磷脂抗体等多种免疫抗体检测,分析免疫性不育的类型。检查夫妻双方“ABO”血型的免疫排斥反应,查明习惯性流产的原因,制定夫妻同治方案。采用隔离疗法、中药免疫调节剂、西药激素疗法等“夫妻同治三联疗法”,使夫妻双方机体“和谐”相处,共同孕育生命。


一、隔离疗法:在性生活时使用避孕套,不使精液接触女性生殖道,不再产生新的抗精子抗体,从而使得体内抗精子抗体逐渐排出体外,浓度下降,不再造成对精子的制动及凝集,达到治疗目的。


二、西药激素疗法:肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症,受孕率在20%~45%之间。


三、中医辨证疗法:中医认为,免疫性不孕的原因是机体正气虚弱,其中以肝肾阴虚或脾肾阳虚为主,因此,治疗免疫性不孕应以肾虚、阴阳气血失调为主要病机。中医通过扶正祛邪调节免疫功能的疗法,既可提高被减弱的免疫功能,又可消除有害的自身免疫反应,并能够避免副作用。不孕不育专家采用补肾调中为主,辅以滋阴降火、活血化瘀、舒肝理气、清热利湿的方法,攻补兼施、标本同治,治疗免疫性不孕疗效显着。

"

2015-07-06 11:14

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疾病百科

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免疫性不孕

免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体等各类免疫性不孕。而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答,导致自身免疫性不孕症,如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应,称为同种抗精子免疫不孕。

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