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垂体性闭经的原因
补充说明：垂体性闭经的原因
a******W 2015-07-05 15:34
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
垂体性闭经可能是由垂体瘤、垂体前叶功能减退症、垂体柄阻断综合征、颅咽管瘤、肾上腺皮质功能减退症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.垂体瘤
垂体瘤压迫垂体前叶组织，导致其分泌激素异常，进而影响雌激素和孕酮的合成与释放，引起闭经。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放疗等，其中手术切除是常见的治疗方式。
2.垂体前叶功能减退症
由于垂体前叶激素分泌不足，无法刺激卵巢正常排卵，从而导致闭经的发生。补充缺乏的垂体前叶激素是主要的治疗方法，例如口服甲状腺素替代剂、注射人绒毛膜等。
3.垂体柄阻断综合征
垂体柄阻断综合征会影响下丘脑-垂体系统的正常功能，导致垂体前叶激素分泌减少，进而影响月经周期。该病通常需要通过手术解除垂体柄的压迫，恢复正常的垂体功能。如神经内镜下垂体柄切开术。
4.颅咽管瘤
颅咽管瘤是一种先天性的肿瘤，位于下丘脑-垂体区，可压迫垂体组织，使垂体前叶功能受损，影响内分泌系统，导致闭经。治疗颅咽管瘤的主要方法是手术切除，大型复杂的肿瘤可能需分期切除，如视交叉-下丘脑间肿瘤切除术。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质激素水平下降，反馈性地抑制了垂体前叶对ACTH的分泌，间接影响了LH和FSH的分泌，导致闭经。肾上腺皮质功能减退症的治疗主要是长期使用糖皮质激素和盐皮质激素替代疗法，如氢化可的松和氟氢可的松。
建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，以监测闭经状态的变化。必要时，可在医生指导下进行针对性的激素水平检测，如血清卵泡刺激素测定。
2024-01-03 23:31
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医生回答(1)
姚平闯 主治医师 三甲
提问
你好,很乐意为您解答，根据您以上的问题描述解答如下，这个情况 垂体性闭经由于垂体器质性病变或功能失调，影响GnH的分泌，从而影响卵巢功能引起闭经。希望我的回复能对您有所帮助。
2015-07-05 15:42
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垂体性闭经：垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛，视物不清，或泌乳;垂体前时坏死之闭经，发生于产后大出血，表现为性欲减退，生殖器萎缩，乏力怕冷，毛发脱落。
症状起因：垂体性闭经由于垂体器质性病变或功能失调，影响GnH的分泌，从而影响卵巢功能引起闭经。1.垂体受损垂体瘤增大可压迫具有分泌GnH功能的细胞;垂体放疗或手术后，脑外伤、颅内炎症等可破坏垂体组织;产后大出血可造成垂体血供障碍而有缺血坏死。上述情况均可使垂体GnH分泌减少而致闭经。2.原发性垂体促性腺功能低下此病罕见，患者卵巢有始基卵泡，但因垂体GnH分泌低下，卵泡不能生长发育，故为原发性闭经，其内外生殖器官幼稚，第二性征不发育，细胞内性染色质为阳性，核型为46XX，用促性腺激素治疗有效。
就诊科室：妇科
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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1.佝偻病和软骨病。 2.肾性骨病。 3.骨质疏松症。 4.甲状旁腺功能减退症。
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主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
