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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

卵巢性不孕可能源于多囊卵巢综合征、卵巢早衰、先天性卵巢发育不全、黄体功能不足或甲状腺功能减退等疾病,治疗需针对具体病因进行。建议患者到正规医院的妇科就诊,以便进行针对性治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理,也可以遵医嘱服用氯米芬进行促排卵治疗。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退,导致雌激素水平下降,影响卵泡发育和成熟,进而引起不孕。这是由于卵巢储备耗竭所致。可以考虑应用戊酸雌二醇片联合地屈孕酮片来补充雌孕激素,改善低雌激素状态,促进子宫内膜生长,从而提高生育能力。
3.先天性卵巢发育不全
先天性卵巢发育不全是由X染色体异常引起的遗传性疾病,会导致卵巢组织发育不良或缺失,影响卵子产生和排出,造成不孕。这是由于基因突变导致的性染色体异常。针对先天性卵巢发育不全引起的不孕,可采用赠卵试管婴儿技术辅助受孕。
4.黄体功能不足
黄体功能不足指黄体分泌的孕激素量减少,不足以支持子宫内膜正常生长和维持妊娠,导致子宫内膜提前脱落,引起月经紊乱和不孕。这会影响子宫内膜的准备和胚胎着床。对于黄体功能不足的情况,可在医生指导下口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成与分泌减少,或其生理效应不足所引起的全身性综合病症,此时会影响到体内多种激素的平衡,包括促卵泡激素、促黄体生成素以及雌激素等,所以会出现闭经、体重增加、脱发等症状,还会降低怀孕的概率。患者需要在医生指导下长期口服左甲状腺素钠片进行替代治疗,使甲状腺功能恢复正常后,有助于恢复正常的生育能力。
建议定期进行妇科检查,监测卵巢功能和激素水平,以便早期发现并处理潜在的问题。必要时,可行超声波检查、内分泌检测等,以评估卵巢状况。

2024-02-06 13:16

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医生回答(1)

闵样水 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

卵巢性不孕可能源于多囊卵巢综合征、卵巢早衰、先天性卵巢发育不全、黄体功能不足或甲状腺功能减退等疾病,治疗需针对具体病因进行。建议患者到正规医院的妇科就诊,以便进行针对性治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理,也可以遵医嘱服用氯米芬进行促排卵治疗。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退,导致雌激素水平下降,影响卵泡发育和成熟,进而引起不孕。这是由于卵巢储备耗竭所致。可以考虑应用戊酸雌二醇片联合地屈孕酮片来补充雌孕激素,改善低雌激素状态,促进子宫内膜生长,从而提高生育能力。
3.先天性卵巢发育不全
先天性卵巢发育不全是由X染色体异常引起的遗传性疾病,会导致卵巢组织发育不良或缺失,影响卵子产生和排出,造成不孕。这是由于基因突变导致的性染色体异常。针对先天性卵巢发育不全引起的不孕,可采用赠卵试管婴儿技术辅助受孕。
4.黄体功能不足
黄体功能不足指黄体分泌的孕激素量减少,不足以支持子宫内膜正常生长和维持妊娠,导致子宫内膜提前脱落,引起月经紊乱和不孕。这会影响子宫内膜的准备和胚胎着床。对于黄体功能不足的情况,可在医生指导下口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成与分泌减少,或其生理效应不足所引起的全身性综合病症,此时会影响到体内多种激素的平衡,包括促卵泡激素、促黄体生成素以及雌激素等,所以会出现闭经、体重增加、脱发等症状,还会降低怀孕的概率。患者需要在医生指导下长期口服左甲状腺素钠片进行替代治疗,使甲状腺功能恢复正常后,有助于恢复正常的生育能力。
建议定期进行妇科检查,监测卵巢功能和激素水平,以便早期发现并处理潜在的问题。必要时,可行超声波检查、内分泌检测等,以评估卵巢状况。

2015-07-05 15:40

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卵巢性不孕

由卵巢病变导致的不孕症,称之为卵巢性不孕,是女性不孕中常见的原因之一,有 15%-20%的不孕妇女有排卵缺陷,这种缺陷临床常伴有月经紊乱、不排卵或黄体功能不全未破裂卵泡黄素化综合征等。引起排卵障碍的因素除卵巢病变外还有下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍、肾上腺及甲状腺功能异常。

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