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坏疽原因
补充说明：坏疽原因
a******W 2015-07-05 13:11
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医生回答(2)
孟文石 主治医师 三甲
提问
坏疽可能由血液循环障碍、外伤、糖尿病、血栓形成、感染引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.血液循环障碍
血液循环障碍导致组织缺氧和缺血，影响细胞功能，当血液供应完全中断时，会导致组织坏死。这可能导致肢体末端出现黑色、冰冷、麻木等症状。改善血液循环是关键，如戒烟限酒、规律运动等。
2.外伤
外伤可直接损伤局部皮肤和软组织，引起炎症反应和水肿，若未及时处理可能导致坏死。典型表现为疼痛、红肿、触痛和活动受限。清创术是常见的治疗方法，包括移除受损组织并清洁伤口。
3.糖尿病
高血糖水平导致微血管病变，减少组织供氧和营养物质供应，从而诱发坏疽。常见于足部，伴随多尿、口渴和体重下降。控制血糖是首要任务，可通过口服降糖药或胰岛素注射进行管理。
4.血栓形成
血栓阻碍了远端肢体的血液供应，造成局部组织缺血缺氧而发生坏死。可能伴有局部皮肤苍白、温度降低和肌肉僵硬。抗凝治疗是主要手段，常用药物有肝素钠、低分子量肝素钙等。
5.感染
感染可能导致局部组织发炎、水肿和坏死，进一步加剧血液循环障碍。常伴有发热、脓液分泌和周围淋巴结肿大。抗生素治疗是首选策略，需依据细菌培养结果选用合适的抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
患者应定期监测患处状况，建议进行下肢动脉超声检查以评估血液循环状态，同时注意保持良好的血糖控制，避免吸烟和饮酒过量。
2024-02-14 08:35
举报孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽。坏死组织经腐败菌分解产生硫化氢，后者与血红蛋白中分解出来的铁相结合形成硫化铁，使坏死组织呈黑色。大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅，故坏死组织的水分少，再加上体表水分易于蒸发，致使病变部位干固皱缩，呈黑褐色，与周围健康组织之间有明显的分界线。由于坏死组织比较干燥，因此腐败菌感染一般较轻。
2015-07-05 13:19
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