发病时间：不清楚
子宫内膜异位
补充说明：子宫内膜异位
a******W 2015-07-01 13:17
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医生回答(3)
柴东东 主治医师 三甲
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子宫内膜异位症诊断需结合临床表现、影像学检查及实验室检测进行评估。
诊断过程中，医生会通过询问病史、体格检查以及必要的辅助检查来确认是否存在痛经、盆腔疼痛等典型症状，并排除其他可能引起相似症状的疾病。实验室检测如血清CA125水平测定可作为辅助诊断依据。
在极少数情况下，如果患者有卵巢巧克力囊肿破裂或感染，则可能导致急性腹痛。此时，医生可能会建议进行腹腔镜探查以直接观察病变部位。
针对子宫内膜异位症的诊断和治疗，应避免不必要的手术干预，减少术后并发症的风险。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2023-12-28 07:44
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牟红英 医师 重庆华西妇产医院
擅长：妇科炎症、宫颈疾病、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位、内分泌疾病等。
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子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。
子宫内膜异位症的病因目前尚不明确，可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素、遗传因素等有关。正常情况下，子宫内膜是覆盖在子宫腔表面的一层黏膜，在雌激素以及孕激素的调控下发生周期性的改变。如果子宫内膜细胞通过输卵管进入到盆腔，并在此种位置生长，就会形成子宫内膜异位症。患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等症状，还可能会引起不孕。
患者可以在医生的指导下使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗。如果药物治疗的效果不佳，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗，如盆腔子宫内膜异位根治性手术、腹腔镜手术等。
患者在日常生活中要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激的食物，注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，避免情绪激动。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2015-07-01 14:18
举报李华 主治医师 三甲
提问
子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通，因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。目前对此病发病的机理有多种说法，其中被普遍认可的是子宫内膜种植学说。此外，子宫内膜异位症的发生还与机体的免疫功能、遗传因素、环境因素有关。1.种植学说
子宫内膜异位经血逆流，内膜种植。月经期，经血从宫口、阴道排出人体外是顺流而下，但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片，由输卵管道流进入腹腔，种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶。
子宫内膜异位2.化生内膜
浆膜上皮，化生内膜。人体在胚胎发育时期，卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠膈、脐部均由体腔上皮化生而来，这些组织在性腺激素、炎症、机械因素的刺激下能够转化，形成另一种组织，同样可以化生为子宫内膜。
3.良性转移
血液淋巴，良性转移。这是一种较为罕见的发病原因。出现在肺部、脑膜、心包、四肢及其他远端的子宫内膜异位症，是通过血液循环或淋巴系统将子宫内膜碎屑转移停留在某脏器或组织上而发病。
4.医源性的内膜移植
这是一种人为造成的使子宫内膜移植到某些部位，多见于剖宫产术，早期中期妊娠行刮宫术，分娩时行会阴侧切术，人工流产术等过程中。
5.免疫防御功能缺陷
随经血逆流至腹腔的子宫内膜，如同一种异物，会激活身体内的免疫系统，动员出大量的免疫细胞及体液围歼消除，假如体内免疫功能缺陷，就会发展成为子宫内膜异位症。
子宫内膜异位6.内分泌功能失调
异位的子宫内膜，无论来源如何，其生长变化均与卵巢内分泌有关，雌激素能促进生长，孕激素能使其抑制，临床发现大多数患者，孕激素缺乏，因此助长了本病的发生发展。
7.遗传与体质的因素
临床观察发现，有家族病史的人患此病居多。体质因素中如肥胖、超重、身长过高等亦有一定关系。
2015-07-01 13:24
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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