发病时间：不清楚
精索静脉曲张
补充说明：精索静脉曲张
a******W 2015-07-01 11:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
精索静脉曲张表现为阴囊内静脉丛的扩张和纡曲，通常伴有坠胀感。
精索静脉曲张多因精索静脉瓣膜功能不全导致血液逆流，使静脉壁承受过度压力而变薄、扩张。这会造成静脉壁的薄弱和管腔扩大，血流动力学改变进一步加重了静脉高压，进而形成精索静脉曲张。
轻度的精索静脉曲张可能没有明显的症状或仅有轻微不适，严重时可引起疼痛、肿胀等症状。
对于精索静脉曲张，建议定期观察病情变化，若出现持续性疼痛或其他并发症，则应及时手术治疗以改善预后。日常生活中注意避免长时间站立或久坐，穿着宽松舒适的内裤也有助于减轻症状。
2024-03-10 15:32
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
精索静脉曲张（VC）是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的主要原因。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育症中占19%～41%。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍。以左侧发病为多，亦可双侧发病或单发于右侧。传统手术采用腹股沟切口，作高位结扎精索内静脉，精索静脉曲张并切除阴囊内部分扩张静脉。本病是一种血管性疾病，以精索内蔓状静脉丛的不同程度扩张和迂曲为特点。按病因可分为原发性及继发性VC两种。原发性VC可能由血管内压力增高，左侧精索静脉行程长并呈直角汇入左肾静脉、肠系膜上动脉和主动脉压迫左肾静脉，影响左精索内静脉回流，即为“胡桃夹”现象（NCS），精索内静脉周围的结缔组织薄弱及静脉瓣膜功能障碍、关闭不全，精索静脉管壁组织结构异常，精索静脉解剖变异，提睾肌发育不全等解剖学因素或发育不良引起。而继发性VC的病因可能有：腹腔内或腹膜后肿瘤，肾积水，异位血管压迫上行的精索静脉等。
临床表现
精索静脉曲张
患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治，最终导致部分患者生精能力受损。少数患者可有立位时阴囊肿胀，局部坠胀疼痛感，可向下腹部，腹股沟区或后腰部放射，劳累或久站后症状加重，平卧休息后症状减轻或消失。
检查
精索静脉曲张
采用染色的方法和严格按照WHO标准进行精子形态学分析，有助于对不育患者生育力受损程度的评价，也有利于规范操作和统一分析标准。所以对精液常规检查示精子密度低下，活率，活力低，畸形率高的患者，均建议进行彩色多普勒血流显像仪（CDFI）检查，CDFI可直观，准确的观察精索静脉曲张的扩张程度，血流状态，是目前无创、准确的诊断途径。还可选择红外线阴囊测温法，或精索静脉造影。
2015-07-01 11:17
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精索静脉曲张是由什么引起的呢？精索静脉曲张是一种常见于青年与壮年的疾病，是指由于精索静脉血流淤积而导致精索蔓状丛血管扩张，迂曲和变长。
