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尘肺病的治疗方法
补充说明：尘肺病的治疗方法
a******W 2015-06-26 17:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
尘肺病的治疗方法包括肺灌洗、肺移植、气管插管、吸氧治疗、肺康复训练等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.肺灌洗
通过将特制溶液注入受影响区域来清除积聚在肺部的有害颗粒物。通常作为门诊手术，在局部麻醉下完成。此方法有助于减少肺部炎症反应及因尘肺病引起的呼吸困难。灌洗液可移除沉积在肺内的粉尘微粒、巨噬细胞及其分泌物，恢复肺组织结构和功能。
2.肺移植
对于重度肺纤维化导致严重呼吸功能障碍且无法通过其他方式改善患者生活质量者，可在有经验中心行肺移植术。由于尘肺病晚期会导致肺功能严重受损甚至丧失工作能力以及生活自理能力, 肺移植是唯一能使患者重获健康呼吸的方法。
3.气管插管
当患者出现急性呼吸衰竭时，需要紧急建立人工气道以便给予高流量氧气吸入或正压通气支持。此举旨在改善通气血流比例失调所引起缺氧状态并防止进一步发生二氧化碳潴留。但需密切监测可能出现并发症如呼吸道感染或出血。
4.吸氧治疗
轻度至中度患者可采用鼻导管给氧；重度患者则可能需要面罩或更高浓度的氧气供应。增加吸入氧气量有助于纠正低氧血症，缓解由尘肺病引发的呼吸困难及相关临床表现。长期使用高流量吸氧可能会促进肺泡内液体积聚，因此应定期评估调整吸氧参数。
5.肺康复训练
包括但不限于深呼吸练习、咳嗽训练及体位引流等非药物干预手段，在专业人员指导下系统性开展。这些措施旨在提高肺活量、增强呼吸肌肉力量，并帮助排除痰液。对改善患者耐力、降低急性发作风险具有积极作用。
此外，建议患者避免吸烟和接触任何已知致敏原，以减少肺部刺激。饮食方面宜选用富含维生素C和E的食物，如猕猴桃、坚果类等，有利于抗氧化损伤。
2024-02-23 05:19
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尘肺病的治疗方法尘肺的规范名称是肺尘埃沉着病，该病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘（灰尘），并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化（瘢痕）为主的全身性疾病。尘肺按其吸入粉尘的种类不同，可分为无机尘肺和有机尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺，称为无机尘肺。尘肺大部分为无机尘肺。吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺，如棉尘肺1.生产性环境中很少有单纯石英粉尘存在，通常是多种粉尘存在，应考虑混合粉尘会有联合作用。
尘肺病的治疗方法2.工人的个体因素和健康状况对尘肺发生也起一定作用。
3.粉尘中游离二氧化硅含量越高，发病时间越短，病变越严重。
4.矽肺发生病变程度与肺内粉尘蓄积量有关，蓄积量主要取决于粉尘的浓度、分散度，接尘时间和防护措施。粉尘浓度越高，分散度越大，接尘工龄越长，防护措施差，吸入并蓄积在肺内的粉尘量越大，越易发生矽肺，病情越严重。
临床表现
尘肺病无特异的临床表现，其临床表现多与合并症有关。
1.咳嗽
早期尘肺患者咳嗽多不明显，但随着病程的进展，患者多合并慢性支气管炎，晚期患者多合并肺部感染，均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。
尘肺病的治疗方法2.咳痰
咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多，多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色黏稠状或块状，常不易咳出。
3.胸痛
尘肺患者常常感觉胸痛，胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一，且常有变化，多为局限性。一般为隐痛，也可胀痛、针刺样痛等。
4.呼吸困难
随肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积减少，通气/血流比例失调，呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。
5.咯血
较为少见，可由于呼吸道长期慢性炎症引起黏膜血管损伤，痰中带少量血丝；也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使咯血增多。
6.其他
除上述呼吸系统症状外，可有程度不同的全身症状，常见有消化功能减退。、农民肺等。
2015-06-26 17:57
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石棉肺(asbestosis)是长期吸入石棉粉尘引起的慢性、进行性、弥漫性、不可逆肺间质纤维化、胸膜斑形成和胸膜肥厚，严重损害患者的肺功能，并可使肺、胸膜恶性肿瘤的发生率显著增高。
