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马来酸依那普利片的作用
补充说明：马来酸依那普利片的作用
a******W 2015-06-24 15:10
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医生回答(2)
茅梁延 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
马来酸依那普利片通过阻断血管紧张素转换酶的作用来降低血压|改善心力衰竭症状|减轻蛋白尿|延缓肾功能恶化|预防脑卒中。本品为处方药，使用时需遵医嘱。
1.降低血压
马来酸依那普利片通过抑制血管紧张素转化酶，减少AngⅡ的产生，进而舒张外周动脉血管，达到降压的目的。本品适用于原发性高血压、肾性高血压等疾病引起的高血压。患者可遵医嘱服用本品进行治疗。
2.改善心力衰竭症状
本品能扩张外周小动脉和静脉系统，降低心脏后负荷，增加左室舒张末期容量，从而改善心力衰竭患者的症状。对于充血性心力衰竭患者，医生可能会开具此药以缓解呼吸困难等症状。用量应个体化调整。
3.减轻蛋白尿
本品具有一定的扩血管作用，能够降低肾小球内压力，减少肾小球通透性，从而降低蛋白尿水平。临床上常用于治疗糖尿病肾病引起的蛋白尿。患者需要定期监测肾功能指标并遵循医师指导用药。
4.延缓肾功能恶化
本品可以降低肾小球内高压和高灌注状态，减缓肾脏损伤进展，因此有助于延缓肾功能恶化。对于慢性肾病患者，医生会考虑给予本品以控制血压并保护肾功能。需注意药物相互作用及潜在副作用。
5.预防脑卒中
本品可降低血压，减少脑卒中的风险因素，如高血压、血脂异常等。对于存在心血管危险因素的人群，医生可能会建议使用本品来预防脑卒中。起始剂量宜低，逐渐上调至有效剂量。
患者在使用马来酸依那普利片时应注意监测血压变化，避免突然停药引起血压反弹。同时，还应注意观察是否有头痛、眩晕等不良反应发生。
2024-02-19 14:06
举报骆似 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾功能严重受损病人(肌酐清除率低于30ml/min)为一日2.5mg。根据血压水平，可逐渐增加剂量，一般有效剂量为一日10～20mg，一日最大剂量一般不宜超过40mg，本品可与其他降压药特别是利尿剂合用，降压作用明显增强，但不宜与潴钾利尿剂合用。
2015-06-24 15:17
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。 1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛 常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受 压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。 2、 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛 如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。 3、脑膜受到化学性刺激 1）细菌性脑膜炎 如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。 2）病毒性脑膜炎 如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3）其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 4）血性脑脊液 如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 5）癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 6）反应性脑膜炎 如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。 7）脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。 4、头颈部肌肉持久的收缩 如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。 5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症 常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。 6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变 可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。 二、内分泌因素 常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。 三、精神因素
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
