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附睾炎与附睾囊肿
补充说明：附睾炎与附睾囊肿
a******W 2015-06-24 00:07
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医生回答(2)
李志恒 主治医师 三甲
提问
附睾囊肿是指附睾内的囊性肿块，多位于附睾头部，囊液含有精子者又称为精液囊肿。一般无明显症状，有时可感睾丸胀痛。触摸时在附睾头部可触及囊性肿块，透光试验阳性。无症状者不需治疗，症状较重或囊肿体积较大且已婚有子女者可行手术摘除。手术有可能破坏附睾管而影响生育，故对未婚患者宜慎重。
附睾炎多由邻近器官感染蔓延所致。表现为阴囊部位突然性疼痛，附睾肿胀，触痛明显，可伴有发热，附睾硬结等。慢性附睾炎常和慢性前列腺炎同时存在，所以一般治疗措施与慢性前列腺炎相同。治疗前列腺炎的同时可使慢性附睾炎的症状缓解，附睾炎愈合后遗留附睾硬结，有时可造成病人的思想负担。手术切除后不一定都能缓解症状，因此一般不作附睾切除术。因双侧附睾炎后精子输出受阻的男性不育症，行输精管附睾梗阻部位近端吻合，虽能部分解决精子引流问题，但术后受孕率不高。对于屡发的慢性附睾炎、症状顽固者可考虑附睾切除。
2015-06-24 00:14
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，从您的描述看不能排除睾丸炎，附睾炎等情况的可能，多为细菌侵及睾丸所致，感染途径以逆行感染为主，多发生在下尿路感染、前列腺炎、经尿道手术后 以及长期留置导尿管的患者，引起附睾睾丸炎，也可以经血行播散至睾丸，引起单纯的睾丸炎，致病菌常为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等。 临床症状多为单侧疼痛，向腹股沟区放射，伴有发热、寒战、恶心、呕吐等症状，阴囊皮肤红肿，睾丸、附睾肿大，触痛明显，可伴有鞘膜积液。治疗需要根据细菌 培养以及药敏试验选择药物，以抗菌药物为主，同时应卧床休息，同时托起阴囊，以减轻症状，避免性生活和体力劳累，早期可冷敷，防止肿胀，晚期可热敷，加速 炎症消散等。
2015-06-24 00:14
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附睾炎多见于中青年，按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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