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甘草片的副作用
补充说明：甘草片的副作用
a******W 2015-06-22 15:28
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精选回答(1)
牛建海 主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：擅长治疗各种急慢性胃肠疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆结石等疾病的诊断和治疗。
提问
甘草片一般是指复方甘草片，复方甘草片的副作用主要包括胃肠道不适、血压升高、过敏反应、水肿等，患者需要在医生的指导下合理用药。
1、胃肠道不适
复方甘草片属于一种比较常见的中成药，其主要成分为甘草浸膏粉、阿片粉、樟脑等，患者服用之后可能会刺激到胃肠道，容易出现恶心、呕吐等胃肠道不适的症状。
2、血压升高
复方甘草片中含有阿片成分，如果患者长时间地服用，可能会导致体内的血压水平上升，患者容易出现头晕头痛、视物模糊等症状。
3、过敏反应
如果患者属于过敏体质，而且对复方甘草片中的药物成分过敏，此时服用之后可能会出现一系列的过敏反应，比如皮肤长红疹、瘙痒等，甚至还有可能会伴随呼吸困难的情况。
4、水肿
复方甘草片中含有阿片成分，如果患者长时间地服用，可能会导致体内的水分摄入过多，容易出现水肿的情况，通常为面部水肿、下肢水肿等。
5、其他副作用
有些患者在服用复方甘草片之后，还有可能会导致头晕、嗜睡等神经系统症状，也有可能会导致呼吸困难、过敏性休克等。
建议患者在医生的指导下合理用药，避免自行服用，以免出现上述副作用。如果患者服用复方甘草片后出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-03-28 17:21
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医生回答(2)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甘草片可能导致水肿、血压升高、钠潴留、肌肉萎缩等副作用，长期使用还可能存在心脏毒性。
1.水肿
甘草片中的甘草根具有抗利尿作用，会减少体内水分的排泄，导致水分滞留在体内。引起身体各部位出现不同程度的浮肿现象，严重时可引起胸腔积液、腹水等。
2.血压升高
由于甘草片中含有的甘草酸可以促进肾上腺皮质激素的合成和释放，间接地刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血压上升。长期使用可能导致血压持续升高，增加心血管疾病的风险。
3.钠潴留
甘草片中的甘草皂苷能够抑制肾小管对钠离子的重吸收，但同时也能增强醛固酮的作用，进而促进钠的再吸收。钠潴留会导致血容量增加，从而引起水肿和其他液体潴留的症状。长期钠潴留还可能损伤肾脏功能。
4.肌肉萎缩
长时间服用甘草片可能会导致糖皮质激素水平过高，影响蛋白质代谢，造成肌细胞内蛋白质分解加强，合成受阻，最终导致肌肉萎缩。患者可能出现全身无力、疲劳等症状，严重者甚至无法正常行走或进行日常活动。
5.心脏毒性
甘草片中的甘草酸钾是一种具有潜在心脏毒性的成分，能竞争性抑制心肌细胞膜上的Na+-K+泵活性，干扰心肌细胞内外电解质平衡。心脏毒性可能导致心律失常、心力衰竭等严重并发症，危及生命安全。
在使用甘草片期间，应密切监测任何异常症状，并及时就医以评估潜在风险。建议定期检查血压、血糖和电解质水平，以确保身体健康。
2024-03-21 16:47
举报赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甘草片为镇咳祛痰药品，作用颇为广泛，在中药汤剂及中成药配伍中，常用其补气益脾、和中缓急、调和诸药之功效。[每片含甘草流浸膏粉112.5mg、阿片粉4mg、樟脑2mg、八角茴香油2mg、苯甲酸钠2mg
甘草流浸膏，可以覆盖在发炎的咽喉黏膜上，掩盖局部的感觉神经末梢，从而减少刺激，发挥止咳效应。
阿片的作用机制为中枢镇咳。
樟脑则有局部麻醉、祛痰的作用。
八角茴香油具有挥发性，进入呼吸道后能刺激腺体分泌，稀释痰液，使之容易咯出。
苯甲酸钠是该药品中的防腐成分，具有一定的抑菌作用。
这些成分共同协作，使甘草片的镇咳祛痰作用非常显着。
使用方法
服药方法：复方甘草片口服或舌下含化都可以，但舌下含服的效果更好，可以充分发挥甘草硫浸膏、樟脑、八角茴香油的局部作用。如果口服的话，就要大打折扣了。
4 药副作用
1、可能出现药物依赖症状：复方甘草片虽好，但主要是对症治疗，不宜长期使用。尤其是其中的阿片成分具有成瘾性，持续大量服用可能导致患者对药物产生渴望和依赖。停药后会出现打哈欠、出冷汗、流鼻涕，甚至焦躁不安等症状。一般推荐每日3次，每次3~4片。
2、配伍禁忌：复方甘草片还有一些配伍禁忌，在使用时要加以注意。甘草有类似糖皮质激素的作用，会导致水钠潴留、排钾、升高血糖，因此和下列药物合用时要注意。首先是强心甙（如地高辛），甘草可引起低钾血症，增加机体对强心甙的敏感性，易诱发强心甙中毒。其次，不宜与利尿剂合用，因为水钠潴留可减弱利尿剂的效果。同时速尿及噻嗪类利尿剂也有促进钾排泄的作用，合用可引起或加重低钾血症。另外，甘草和其他损害胃黏膜的药物，如阿司匹林、水杨酸合用还可能增加溃疡发生的危险。
3、慎用人群：还有某些疾病也要注意，甘草片有水钠潴留作用，会使血压升高，所以高血压患者要慎用。因为还有升血糖作用，所以糖尿病患者应禁用。另外，阿片可引起平滑肌松弛，造成排便、排尿困难，便秘和前列腺肥大的患者也要慎用。[2]
复方甘草片
4、不良反应：复方甘草片宜含服，吞服可出现恶心、口干、便秘等不良反应。怀孕和哺乳期妇女、前列腺肥大排尿有困难的老年人、长期嗜酒且有酒瘾者、平日情绪很不稳定者，最好不用复方甘草片。
5、副作用：复方甘草片的副作用主要来源于其中的阿片粉，也就是鸦片。阿片粉具有镇痛、镇静、镇咳作用。但阿片是一种易引起人体依赖性(成瘾)的药物，尽管含量很低，但长期或大剂量服用也会成瘾。
复方甘草片含有阿片，久服可能成瘾，不宜连续服用5天以上。持续服用时间过长，可出现快感，并逐渐对其产生渴望和依赖。一旦停药，患者可出现频繁打呵欠、出冷汗、流鼻涕，甚至焦躁不安等症状，往往需二三个月才能摆脱。[
2015-06-22 15:35
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本类中的阿片(opium)、吗啡(morphine)、可待因(codeine)、复方樟脑酊(paregoric)及罂粟碱(papaverine)等为镇痛、止咳、止泻、麻醉、解痉等有效药物，临床应用甚广。阿片俗称鸦片、大烟，主要致毒成分为吗啡，其急性中毒多死于呼吸麻痹一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g，致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍，其口服致死量2～5g。可待因毒性为吗啡的1/4，其中毒剂量为0.2g，致死量0.8g。一次误服大量或频繁服用可致中毒。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用，合用时要谨慎。
