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苯磺酸氨氯地平
补充说明：苯磺酸氨氯地平
a******W 2015-06-21 16:20
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医生回答(2)
吴吾珊 主治医师 三甲
擅长：全科
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苯磺酸氨氯地平引起水肿可以考虑使用硝苯地平、、维拉帕米、地高辛等药物进行治疗。如果水肿持续或加剧，应立即就医以评估其他潜在的并发症。
1.苯磺酸氨氯地平
苯磺酸氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，通过抑制细胞外钙离子内流而降低心肌收缩力、减慢心率，从而缓解心绞痛的症状。心绞痛是由于心脏血流量减少导致的心肌缺氧，使用苯磺酸氨氯地平可扩张冠状动脉，增加心肌供血量，改善心绞痛症状。
2.硝苯地平
硝苯地平可通过扩张外周血管，降低血压和减轻心脏负荷来发挥作用。起效迅速，通常口服后15-30分钟生效，作用持续时间为4-6小时。硝苯地平可用于急性心绞痛发作时快速缓解胸痛症状，其扩张冠脉的作用有助于增加心肌血流量，同时降低心室壁张力，缓解心绞痛。
3.
能竞争性阻断β1受体，使心率减慢，心排出量下降，从而缓解心绞痛。一般口服给药，效果取决于个体差异及用药剂量。能够非选择性地抑制交感神经活性，降低心脏对儿茶酚胺的敏感性，从而减少心肌耗氧量，改善心绞痛症状。
4.维拉帕米
维拉帕米是一种钙通道阻滞剂，通过阻止钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞，降低心肌收缩力和心率，从而缓解心绞痛。通常口服给药，具体用法和剂量需遵医嘱。维拉帕米适用于变异型心绞痛及其他类型的心绞痛，因为其具有负性肌力作用，能有效降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量，从而缓解心绞痛。
5.地高辛
地高辛通过增强心肌收缩力，提高心输出量，进而改善心绞痛患者的血液供应。通常口服给药，起效时间因人而异，但半衰期较长。地高辛适合于慢性心力衰竭引起的心绞痛患者，因为它具有正性肌力作用，能够增强心肌收缩力，改善心功能，缓解心绞痛。
在使用上述药物前，应先排除禁忌证并咨询医生意见。建议定期监测血压和心率，以便及时发现异常情况。
2024-03-08 07:47
举报嵇佩 主治医师 三甲
擅长：全科
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苯磺酸氨氯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂(钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂)。心肌和平滑肌的收缩依赖于细胞外钙离子通过特异性离子通道进入细胞。本品选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞，对平滑肌的作用大于心肌。
药理作用 折叠
苯磺酸氨氯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂(钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂)。心肌和平滑肌的收缩依赖于细胞外钙离子通过特异性离子通道进入细胞。本品选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞，对平滑肌的作用大于心肌。其与钙通道的相互作用决定于它和受体位点结合和解离的渐进性速率，因此药理作用逐渐产生。本品是外周动脉扩张剂，直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，从而降低血压。治疗剂量下，体外实验可观察到负性肌力作用，但在整体动物实验中未见。本品不影响血浆钙浓度。15项随机双盲、安慰剂对照的临床试验证实了本品的抗高血压作用。轻中度高血压患者每日服药一次，可以24小时降低卧位和立位血压，长期使用不引起心率或血浆儿茶酚胺显著改变。降压效果平稳，峰谷值差别不大。降压效果和剂量相关，降压幅度与治疗前血压相关，中度高血压者(舒张压105-114mmHg)的疗效比轻度高血压者(舒张压90-104mmHg)高，血压正常者服药后没有明显作用。本品降低舒张压的作用在老年人和年轻人中相似，降低收缩压的作用对老年人更强(本品为钙离子拮剂，阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道进入细胞。直接舒张血管平滑肌，具有抗高血压作用，本品缓解心绞痛是通过扩张外周小动脉，使外周阻力降低，从而降低心肌耗氧量，另外扩张正常和缺血区的冠状动脉及冠状小动脉，使冠状动脉痉挛病人的心肌供氧量增加。
2015-06-21 16:27
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
