发病时间：不清楚
神经根型颈椎病症状
补充说明：神经根型颈椎病症状
a******W 2015-06-21 15:47
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经根型颈椎病的症状可能包括项部疼痛、肩背酸痛、上肢麻木、行走不稳，严重时还可能出现排尿障碍。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.项部疼痛
当颈椎间盘突出刺激压迫到颈部神经根时，会导致局部炎症反应和水肿，从而引发项部疼痛。这种疼痛通常位于颈部后方，有时可放射至头部或肩部。
2.肩背酸痛
由于椎间孔变窄导致神经受压，进而引起周围肌肉紧张和缺血，所以会出现肩背酸痛的症状。疼痛一般集中在肩胛区域，有时可能伴有刺痛感。
3.上肢麻木
当颈椎管狭窄或间盘突出时，会直接压迫到颈神经根，使神经传导功能受到限制，产生异常放电，从而出现上肢麻木的情况。麻木感通常出现在手臂外侧或手指尖端，严重时可影响手部精细运动。
4.行走不稳
行走不稳可能是由脊髓受压引起的，脊髓是中枢神经系统的一部分，负责传递来自身体各处的感觉信息和控制运动。压迫会导致神经信号传导受损，引起步态不稳。患者可能会感到脚下有漂浮感或难以保持平衡，在行走时尤为明显。
5.排尿障碍
如果病变继续发展并压迫到脊髓前中央动脉，则可能导致膀胱和肛门括约肌功能障碍，进而引起排尿障碍。典型表现为排尿困难、尿频、尿急等症状，严重时甚至可能出现尿失禁。
针对神经根型颈椎病，建议进行颈椎X线片、MRI等影像学检查以评估颈椎状况。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩以及药物治疗，如非甾体抗炎药或神经营养药物。患者应避免长时间低头姿势，减少手机电脑使用时间，注意休息，适当锻炼，有助于缓解症状。
2024-03-19 19:00
举报相关问题
医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
(一)发病原因
髓核的突出或脱出，后方小关节的骨质增生或创伤性关节炎，钩椎关节的骨刺形成，以及相邻的三个关节(椎体间关节，钩椎关节及后方小关节)的松动与移位等均可对脊神经根造成刺激与压迫，此外，根管的狭窄，根袖处的粘连性蛛网膜炎和周邻部位的炎症与肿瘤等亦可引起与本病相类同的症状。
(二)发病机制
由于本型的发病因素较多，病理改变亦较复杂，因此，视脊神经根受累的部位及程度不同，其症状及临床体征各异，如果以前根受压为主，则肌力改变(包括肌张力降低及肌萎缩等)较明显;以后根受压为主者，则感觉障碍症状较重，但在临床上两者多为并存，此主要是由于，在狭小的根管内，多种组织密集在一起，大家都难有退缩的余地，因此，当脊神经根的前侧受压时，在根管相对应的后方亦同时出现受压现象，其发生机制，除了由于作用力的对冲作用外，也是由于在受压情况下局部血管的淤血与充血所致，彼此均受影响，因此，感觉与运动功能障碍两者同时出现者居多，但由于感觉神经纤维较为敏感，因而感觉异常的症状会更早地表现出来。
本型颈椎病引起各种临床症状的机制有三：一是各种致压物直接对脊神经根造成压迫，牵拉以及局部继发的反应性水肿等，此时表现为根性症状;二是通过根袖处硬膜囊壁上的窦椎神经末梢支而表现出颈部症状;三是在前两者基础上引起颈椎内外平衡失调，以致椎节局部的韧带，肌肉及关节囊等组织遭受牵连，产生症状(例如受累椎节局部及相互依附的颈长肌，前斜角肌和胸锁乳突肌等均参与构成整个病理过程的一个环节)。
2015-06-21 15:53
举报向医生提问
神经根型颈椎病亦较为多见，因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致，其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍，预后大多较好。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
颈痛颗粒
活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甘油氯化钠注射液
降颅内压、治疗脑水肿药。本品为一种高渗性脱水剂、用于降低脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、脑外伤、脑膜炎、脑肿瘤、脑囊虫等引起的高颅压。
