发病时间：不清楚
皮肤淀粉样变
补充说明：皮肤淀粉样变
a******W 2015-06-18 20:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
皮肤淀粉样变是指淀粉样蛋白异常沉积于皮肤组织内，导致角质层增厚和纤维化的一种代谢性疾病。
皮肤淀粉样变是由于淀粉样蛋白异常沉积在皮肤中，这些蛋白质在细胞外基质中积累并形成淀粉样纤维，导致皮肤组织结构受损。皮肤淀粉样变的症状包括皮肤上出现褐色斑块、丘疹或结节，通常无痛，可能伴有瘙痒。病变通常出现在躯干、四肢近端，但也可能扩散到其他部位。
皮肤淀粉样变可以通过皮肤活检来确诊，医生会取一小块病变组织进行分析。此外，血液检测也可用于排除其他潜在的健康问题。皮肤淀粉样变的治疗方法主要包括药物治疗和物理疗法。药物治疗可选用激素类药膏如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等皮质类固醇药膏局部涂抹以减轻炎症和瘙痒；物理治疗则可采用冷冻治疗或激光治疗等非手术方式来改善病情。
患者应避免频繁用手抓挠患处，保持良好的个人卫生习惯，穿着宽松舒适的衣物，减少对皮肤的摩擦刺激。
2024-01-29 09:41
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医生回答(1)
闵宇涵 主治医师 三甲
提问
皮肤淀粉样变是指淀粉样物质沉积于组织或器官导致的疾病，均匀无结构的淀粉样蛋沉积于组织或器官，并导致所沉积的组织及器官有不同程度机能障碍的疾患。根据皮损的不同，皮肤淀粉样变分为：苔藓样淀粉样变、斑状淀粉样变、混合型淀粉样变、结节状淀粉样变、皮肤异色病样淀粉样变等。皮肤淀粉样变分为原发性和继发性，原发性淀粉样蛋白主要沉积在间质组织，又可分为局限性及系统性，继发性常继发于慢性炎症性疾患如结核病、类风湿性关节炎、骨髓炎等。淀粉样变是指淀粉样物质沉积于组织或器官导致的疾病，实际与淀粉无关。一般认为本病属于常染色体显性遗传，或与代谢障碍有关。因累及的器官不同，而分为系统性或皮肤淀粉样变，此两种类型有原发性及继发性之分。
苔藓样淀粉样变最常见，发病年龄不限。典型皮损为发生于小腿胫前、呈正常肤色到黄褐色的丘疹，大小约I～3mm，表面常有少许鳞屑，顶端往往过度角化和粗糙；丘疹密集成片，但常不融合，自觉剧痒。有时丘疹沿皮纹呈念珠状排列，颇具特征性。也可融合成斑块，表面呈疣状，与肥厚性扁平苔藓或慢性单纯苔藓相似，但仍可辩认出斑块表面的丘疹，斑块的边缘亦可见到褐色丘疹。日久皮损可逐渐扩展至小腿屈侧、大腿、踝部和足背，偶亦波及前臂伸侧、腹部或胸壁。
斑状淀粉样变较苔藓样淀粉样变少见，其特点是由点状色素斑点聚集成波纹状或网状褐色色素斑，对称分布于背部肩胛区、小腿、臂部、乳房和臀部，中等度瘙痒，容易误诊为炎症后色素沉着。
有时苔藓样和斑状两种皮损可同时存在，而且可互相转变，称双相型或混合型皮肤淀粉样变（biphasic amyloid osisiormixed amyloidosis）。本病经过慢性，往往迁延多年，可自行消退，但仍可复发。
极少数患者表现为结节状淀粉样变，还有皮肤异色病样淀粉样变等。前者皮损表现为数目不等的褐色的黄豆至花生米大小高出皮面的结节，坚硬如实，有时伴有剧烈的瘙痒；后者类似斑状淀粉样变，但有色素沉着、色素减退、毛细血管扩张、表皮萎缩等，病理上特征性。淀粉样蛋白是一种球蛋白和粘多糖的复合物，由于其化学反应类似淀粉（如与碘反应）故名，但实际与淀粉无关。本病一般分为原发性和继发性。前者淀粉样蛋白主要沉积在间质组织，又可分为局限性及系统性。后者常继发于慢性炎症性疾患如结核病、类风湿性关节炎、骨髓炎等。
2015-06-18 21:01
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皮损是皮肤因为受外界的病原微生物感染或者是体内的病变而造成的皮肤损伤。大多数皮肤病的皮肤损害的形状及排列都具有一定规律，清楚地认识皮损的形状与排列有助于皮肤病的诊断和观测皮肤病的进展及预后。
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