发病时间：不清楚
大三阳
补充说明：大三阳
a******W 2015-06-09 15:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大三阳指的是乙肝大三阳，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体三项阳性。患者可能会出现疲乏无力、食欲减退、肝区不适等症状，部分患者可能会出现黄疸、发热的情况。
1、疲乏无力
乙肝大三阳患者体内的乙肝病毒复制比较活跃，而且会对肝脏造成损伤，从而出现身体乏力的情况。患者可以适当多卧床休息，避免过度劳累，也可以适当进行体育锻炼，比如散步、打太极拳等，能够增强自身抵抗力。
2、食欲减退
由于乙肝大三阳患者肝功能受到损伤，会影响到胃肠道的消化和吸收功能，从而出现食欲减退的情况。建议患者在饮食上注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，减轻胃肠道负担。必要时，患者可以遵医嘱使用复方消化酶胶囊、乳酸菌素片等药物进行治疗。
3、肝区不适
如果患者病情比较严重，可能会导致肝脏组织受到损伤，从而出现肝区不适的情况，比如肝区疼痛、腹胀等。建议患者在医生指导下使用护肝药物进行治疗，比如复方甘草酸苷片、双环醇片等。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
4、黄疸
如果患者病情比较严重，可能会导致肝功能受损，从而引起黄疸的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过蓝光照射的方式进行治疗。
5、发热
部分患者在感染乙肝大三阳后，可能会出现发热的情况。如果发热症状比较轻微，可以多喝温水，也可以使用温热的毛巾擦拭身体，进行物理降温。如果发热症状比较严重，体温超过38.5°C，患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过肝功能检查、乙肝DNA定量检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。同时，患者还需要注意保持适当的运动，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，促进疾病康复。
2015-06-09 15:42
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医生回答(4)
廖海林 主治医师 三甲
提问
乙肝病毒主要传播途径为：血液传播；母婴垂直传播；性传播.血液中的乙肝病毒通过破损的皮肤,黏膜伤口进入身体而造成感染,但不会通过正常的呼吸和消化道传染,不经血液的一般接触也不会造成传染.你被感染的几率非常低.急性还是慢性不好说,根据你自身的情况而定,再就是藥物上要對症下藥,很多人根据广告或朋友推荐擅自用药或停药,像拉米夫定药物是长期服用的,没发生耐药是不可以停药的. 乙型肝炎是一种全身性的疾病,可出现肝外多系统病变.
2015-06-09 15:42
举报闵阳华 主治医师 三甲
提问
母婴垂直传播是主要的传染方式，即病毒是由HBsAg阳性的母亲在怀孕、分娩过程中传播给下一代。其他感染方式包括幼儿园或家庭内的密切接触,可能与婴幼儿时期免疫功能尚不健全和完善，感染乙肝病毒后，不能将病毒清除，病毒潜伏于肝脏，经过长期的免疫耐受期的沉寂后，大约到了青壮年期，便开始发病。医源性、性接触等亦为HBV传播的重要途径。预防乙肝传播可以及时接种疫苗，注意个人卫生，洁身自爱，不接受不卫生的穿刺、血液制品。
2015-06-09 15:42
举报姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，乙肝病毒是经血液、唾液、精液、注射、母婴传播及密切接触而传染的。乙肝大三阳一定要正确治疗，才能加速自愈或者治愈，以免长期不愈导致病情进一步发展或者传染他人。乙肝患病日久，会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变，这就是我们常说的“乙肝三部曲”,所以一定要重视，一定要正确治疗。乙肝之所以迁延不愈，主要是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力，对乙肝病毒HBV不产生免疫应答。所以，促使患者体内产生免疫应答，是乙肝快速康复的关键。中医中药长期临床实践积累了许多独到的奇方秘方，建议你采用传统中药佛手柑、蜂蜜、白术、黄芩、高丽参、茯苓、川楝子、猪苦胆汁、八月柞、木蝴蝶、海南沉、乌术粉、白芍等配合治疗见效快、疗效确切，许多患者治愈后不复发。这些传统中药配合使用可以从根本上改变患者机体与病毒和平共处的免疫耐受状态，激活患者HBV免疫反应，重建肝脏主动免疫功能，促进“免疫耐受”被打破，恢复或增强机体免疫系统抗病毒的能力，主动对HBV病毒进行消除和剥离，最终有可能达到根治乙肝的目的，不管大小三阳都可能使其转阴。希望正确治疗，早日康复！
2015-06-09 15:42
举报赵凯 主治医师 三甲
提问
(1)经血传播 是最主要的传播途径，如输人全血、血浆、血清或其他血制品，通过血源性注射传播。实验证明，只要极微量含有乙型肝炎病毒的血液，就可引起乙型肝炎的传播。
(2)医源性传播 如医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当，可引起传播；血液透析患者常是乙型肝炎传播的对象。
(3)胎源性传播 如孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播；妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染等。
(4)性接触传播 近年国外报道对性滥交、同性恋和异性恋的观察肯定，乙型肝炎的性传播是性伙伴感染的重要途径，这种传播亦包括家庭夫妻间的传播。
(5)昆虫叮咬传播 在热带、亚热带的蚊虫以及各种吸血昆虫，可能对乙型肝炎传播起一定作用。
(6)生活密切接触传播 与乙型肝炎患者或病毒携带者长期密切接触，唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁，均可污染器具、物品，经破损皮肤、粘膜而传播乙型肝炎。其中口对口传染可能是最重要方式。因为急慢性肝炎及病毒携带者的唾液中都能检查到乙型肝炎病毒表面抗原。
2015-06-09 15:42
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病： 乙肝 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎 急性乙肝 病毒性肝炎 肝炎
常见检查：
就诊科室：肝胆
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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