发病时间：不清楚
桥本甲状腺炎
补充说明：桥本甲状腺炎
a******W 2015-06-07 14:46
桥本甲状腺炎 桥本氏甲状腺炎 甲状腺疾病 甲状腺肿大 甲状腺
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺疾病，主要特征是甲状腺组织被淋巴细胞浸润和纤维化，常伴有甲状腺功能减退。
桥本甲状腺炎是由自身免疫系统攻击自身的甲状腺组织所引起的炎症反应。机体产生针对甲状腺抗原的自身抗体，导致甲状腺组织破坏和功能障碍。该疾病的典型表现为甲状腺肿大，患者可能没有明显症状，也可能会出现体重增加、疲劳、皮肤干燥、脱发等症状。
常用的实验室检查包括血清甲状腺激素水平检测、促甲状腺激素测定以及甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体检测。超声波检查可以评估甲状腺大小和结构。治疗通常以甲状腺替代疗法为主，通过口服合成甲状腺素药物如左旋甲状腺素钠片来纠正甲状腺功能异常。对于有症状的患者，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
患者应保持良好的营养状态，避免食用含碘食物过多，以免加重甲状腺负担。定期复查甲状腺功能指标，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-19 23:08
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医生回答(1)
李同全 主治医师 三甲
提问
桥本氏甲状腺炎多见于30～50岁中年女性，是目前最为高发的甲状腺疾病之一，约占甲状腺疾病的1/5。桥本氏甲状腺炎一般起病隐匿，发展缓慢，常无特殊感觉，病人多不易察觉。
在临床上，桥本氏甲状腺炎主要表现为甲状腺肿大，特别是在疾病的较早期。甲状腺呈弥漫性肿大，两侧对称，多一侧稍大，表面光滑或有结节，质地较硬。呈橡皮样硬度，多无疼痛过轻微疼痛。偶有压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难、颈部压迫感、声音嘶哑等。约50%病人在初期甲状腺功能正常。
2015-06-07 14:52
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因： 1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。 2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。 4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。 5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。 6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。 7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。 8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
可能疾病： 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病
常见检查：
就诊科室：普外科、内分泌
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
米诺地尔搽剂
本品用于治疗男性型脱发和斑秃
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