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唇颊部缺损修复术怎么办
补充说明：唇颊部缺损修复术怎么办
a******W 2015-05-31 21:18
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
唇颊部缺损修复术可以考虑下唇组织移植术、颊部组织瓣移植术、颏部岛状皮瓣移植术、颈部扩张器置入术、自体脂肪移植等方法进行修复。如果术后出现感染或其他并发症，应立即就医。
1.下唇组织移植术
下唇组织移植术通常采用局部麻醉，在外科医生指导下从身体其他部位取出健康组织，如腹部、背部等，缝合至受损区域。此手术旨在提供患者自身健康的下唇组织来替代缺失部分，从而恢复其结构和功能。由于使用的是患者自身的组织，所以不会引起排异反应。
2.颊部组织瓣移植术
颊部组织瓣移植术是在全身麻醉下进行的，外科医生会切取患者自己的颊部皮肤及软组织瓣，然后将其转移到唇部缺损处进行修复。该手术利用患者自身的组织来填补唇部缺损，具有较好的生物相容性和长期效果。此外，由于是自体组织，不需要担心排斥反应发生。
3.颏部岛状皮瓣移植术
颏部岛状皮瓣移植术是一种常见的整形手术，通过切除颏部的一部分皮肤和软组织形成一个“岛屿”，再将这个“岛屿”移植到唇部缺损处。这种手术能够提供稳定的移植物来源，并且由于使用的是自体组织，减少了感染和其他并发症的风险。另外，由于颏部本身有一定的厚度和柔软度，因此可以较好地模拟自然的唇部形态。
4.颈部扩张器置入术
颈部扩张器置入术通常在局麻或全麻下完成，在预定位置放置硅胶囊并在囊内注射生理盐水使其逐渐扩张，待扩张至所需体积后取出囊体并切取周围正常组织用于修复唇颊部缺损。该方法可获得充足供区而无需额外增加创伤，并能减少供区瘢痕影响；同时由于使用自身组织修复还可避免免疫反应等问题。
5.自体脂肪移植
自体脂肪移植通常在局部麻醉下进行，从患者身体其他部位抽取脂肪细胞，经过处理后再注入到唇部缺损处。该技术利用患者自身的脂肪细胞进行移植，可以改善唇部外观并对周围组织无不良影响。此外，这种方法还可以促进新血管生长，有助于提高修复效果。
术后需注意口腔卫生，定期复诊以评估愈合过程。必要时，可在专业医师指导下配合服用抗生素和止痛药物以预防感染和缓解不适。
2024-03-04 10:23
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孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
唇部边缘皮肤缺损：可用唇部皮下肌肉蒂瓣滑行进行修复。但为解决张力过大，唇内翻并发症，可在龈颊沟内做一松驰切口使皮瓣移动张力减小，实际上是一个唇粘膜的双蒂皮瓣，松驰切口的创面可以让其自行愈合或用游离植皮消灭之。唇部的凹陷性缺损的建议在做形切除后在两侧唇部做改形术， 可免除术后畸形的复发。 形切除唇部病变要注意切口不可超过唇下颏皱襞，在此区域内易形成增生性瘢痕。由于某些皮肤缺损较大可以 按形切除的术式，也可以改变其形态或改形术。改形术只适合以下的缺损修复。目前唇部缺损着名的解决方法就是手术修复，修复的方法是根据患者唇部缺损的程度而定的。唇部缺损的程度不同，修复的方法也不一样。目前，唇部缺损修复方案根据以下情况来定：唇部缺损不超过三分之一 对于不超过唇部缺损三分之一的患者，手术可利用唇部剩余的唇部组织进行修补。手术方法较简单，不过要注意的是术前对患者健侧、患侧的唇红要精细测量，以防术后出现双唇不对称的情况。
2015-05-31 21:18
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手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术，因术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后，贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。
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