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肾动脉狭窄如何调理
补充说明：肾动脉狭窄如何调理
a******W 2015-05-31 21:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾动脉狭窄可以通过生活方式干预、饮食调整、药物治疗、血压控制、戒烟限酒等方法进行调理。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、增加钾盐摄入以及合理膳食结构来改善肾脏功能。高钠低钾饮食会加重水钠潴留，导致高血压，进而加剧肾动脉狭窄；而低钠高钾饮食有助于降低血压，缓解症状。
2.饮食调整
患者应遵循低脂、低盐、清淡饮食原则，每日脂肪摄入量不超过总热量的30%，钠摄入量小于5克。高脂血症可促进粥样硬化斑块形成，进一步加重肾动脉狭窄；高盐饮食会导致水钠潴留，使血压升高，从而恶化病情。
3.药物治疗
患者可在医生指导下使用钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等扩张外周血管，增加尿液排泄。钙通道阻滞剂能够松弛平滑肌细胞，降低心脏后负荷，减轻心肌耗氧量，从而有效预防脑卒中发生。
4.血压控制
患者需要定期监测血压并记录数值，在医生指导下服用降压药如利尿剂、β受体拮抗剂等。良好的血压管理有助于防止肾小球内高压状态持续存在，减缓肾损害进程。
5.戒烟限酒
建议肾动脉狭窄患者戒烟并限制酒精摄入量至每周不超过2个标准饮酒单位。烟草中的尼古丁和焦油以及酒精都具有收缩血管的作用，长期大量吸烟喝酒可能会加剧肾动脉狭窄的程度。
肾动脉狭窄患者应避免剧烈运动，以免因血液循环加速而导致血压急剧上升，诱发急性肾梗死。
2024-01-01 19:44
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医生回答(1)
李同全 主治医师 三甲
提问
肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。肾动脉成形术 为治疗本病的首选方法。若肾动脉开口完全阻塞或其远端分支有多发狭窄或缺血侧肾脏重度萎缩者，则不宜做PTRA。 此外，采用手术与肾动脉成形术相结合的方法进行治疗，可获得较好的疗效。 最后，对于不适合上述介入性或外科手术治疗的患者，可长期服用降压药物治疗。外科手术 根据病情可考虑采用血管重建术或自体肾移植术若患侧肾脏明显萎缩肾功能严重受损或丧失，或肾动脉分支广泛病变可考虑行肾切除术对双侧肾动脉狭窄患者，采用手术与肾动脉成形术相结合的方法进行治疗，可获得较好的疗效。
2015-05-31 21:16
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
