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继发性肺结核怎么办
补充说明：继发性肺结核怎么办
a******W 2015-05-31 18:37
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
继发性肺结核可以考虑抗结核药物治疗、免疫调节治疗、肺功能锻炼、营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业诊疗。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等口服给药。疗程需遵循医嘱，通常为6-9个月。这些药物通过抑制结核杆菌复制来控制感染，进而减少肺部损伤及并发症风险。对于继发性肺结核有治疗作用。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及使用糖皮质激素、免疫增强剂等非结核药物，在专业医师指导下进行。此措施旨在平衡患者机体免疫力状态，辅助抗结核治疗并预防耐药发生。针对某些特殊类型的继发性肺结核有效。
3.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸、咳嗽训练等活动性康复措施，在物理治疗师监督下开展。此措施有助于改善肺通气功能、降低痰液滞留风险。对缓解继发性肺结核引起的呼吸道症状有益。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包含高蛋白饮食调整及必要时肠外营养补充。良好的营养状况可促进机体修复及免疫反应恢复。对于存在重度消耗性症状的继发性肺结核患者至关重要。
除上述措施外，建议定期复查胸部X线检查或CT扫描以监测病情变化。同时，应避免接触已知结核病感染者，保持充足休息，避免吸烟，以利于肺部健康。
2024-02-07 21:57
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医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
继发性肺结核又称成人型肺结核，为已感染过结核病的儿童，在原发病变已静止或甚至痊愈一个时期后，又发生了活动性肺结核，其发病有两种可能：一为陈旧的原发灶内结核杆菌又重趋活动，引起病灶复燃，称内源性复发；一为原发感染已治愈后再次由外界感染结核杆菌而发病，称外源性重染。续发性肺结核多见于12岁以上年长儿童及少年，主要病型为浸润型肺结核。
儿童浸润型肺结核可因肺内病变多少、进展和恶化程度不同，因此症状、体征和X线表现可有很大差别。其临床经过大致与成人相同，但由于少年儿童生理解剖及生物免 疫上的特点，其浸润型肺结核易呈进行性，有播散倾向，多发生两侧性病变，尤以女青年为然。青年女性的患病率与死亡率均较男性为高。浸润型肺结核起病可较缓，除结核中毒症 状外可有发热、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。有时起病急遽，颇似流感和肺炎。
2015-05-31 18:37
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继发性肺结核为Ⅲ型肺结核，包含1978年肺结核五型分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核两种肺结核病。结核分枝杆菌(下简称结核菌)初次感染后(多在儿童时期)体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖，引起的病灶复燃为主要发病原因(称内源性复发)。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病(称外源性重染)。本型可以发生在原发感染后任何年龄，以成人多见，是成人肺结核的最常见类型。
多发人群：所有人
临床检查：
注射用胸腺肽
用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病，某些自身免疫性疾病，各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。包括：1．各型重症肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎及肝硬化等；2．带状疱疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等；3．支气管炎、支气管哮喘、肺结核预防上呼吸道感染等；4．各种恶性肿瘤前期及化疗，放疗合用并用；5．红斑狼疮、风湿性及类风湿性疾病、强直性脊柱炎、格林巴利综合症等；6．再生障碍性贫血、白血病、血小板减少症等；7．病毒性角膜炎、病毒性结膜炎、过敏性鼻炎等；8．老年性早衰、妇女更年期综合症等；9．多发性疖肿及面部皮肤痤疮等，银屑病、扁平苔藓、鳞状细胞癌及上皮角化症等；10．儿童先天性免疫缺陷症等。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
抗痨颗粒
活血止血、散瘀生新、祛痰止咳。用于浸润型肺结核，痰中带血。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
