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口腔念珠菌病能治好吗
补充说明：口腔念珠菌病能治好吗
a******W 2015-05-30 16:10
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口腔念珠菌病通常可以治好。
口腔念珠菌病的治疗主要是通过抗真菌药物来控制病情。常用药物包括制霉菌素、氟康唑等，这些药物能够有效地抑制或杀死念珠菌，从而达到治愈的目的。患者需要遵医嘱完成整个疗程以防止复发，并注意个人卫生与免疫力提升。
在某些情况下，口腔念珠菌感染可能伴随免疫功能低下或长期使用广谱抗生素史，此时治疗难度较大，预后较差。
治疗口腔念珠菌病需谨慎使用口服抗真菌药物，避免长时间使用可能导致耐药性产生。同时，建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-02-24 08:29
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医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
口腔念珠菌病以局部治疗为主,但严重病例及慢性念珠菌感染常需辅以全身治疗才能奏效.
1.局部药物治疗
（1）2%～4%碳酸氢钠（小苏打）溶液：本药系治疗婴幼儿鹅口疮的常用药物.用于哺乳前后洗涤口腔,以消除能分解产酸的残留凝乳或糖类,使口腔成为碱性环境,可阻止白色念珠菌的生长和繁殖.轻症患儿不用其它药物,病变在2～3天内即可消失,但仍需继续用药数日,以预防复发.也可用本药在哺乳前后洗净乳头,以免交叉感染或重复感染.
（2）龙胆紫水溶液：龙胆紫液在1∶10万的浓度时,仍能抑制念珠菌的生长.口腔粘膜以用1/2000（0.05%）浓度为宜,每日涂搽3次,以治疗婴幼儿鹅口疮和口角炎.但药物染色后,不宜观察损害的变化.市售1%龙胆紫醇溶液,因刺激性大,不宜直接用于婴幼儿口腔粘膜,但可用于皮肤病损.
（3）洗必泰：洗必泰有抗真菌作用,可选用0.2%溶液或1%凝胶局部涂布,冲洗或含漱,也可与制霉菌素配伍成软膏或霜剂,其中亦可加入适量去炎舒松,以治疗口角炎,托牙性口炎等（可将霜剂涂于基托组织面戴入口中）.以洗必泰液与碳酸氢钠液交替漱洗,可消除白色念珠菌的协同致病菌——革兰氏阴性菌.
2.抗真菌药物治疗
2015-05-30 16:10
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鹅口疮是新生儿时期经常见到的疾病，尤其是出生一周以后的早产儿。俗称白口糊，中医叫雪口症。是由白色念珠菌感染引起的，是属于真菌的一种，也称霉菌。一般认为是由于新生儿免疫机能低下，如虚弱，营养不良，腹泻，或因感染而长期应用各种抗生素或激素如强的松等所造成的。鹅口疮(雪口病)是最常见的口咽黏膜念珠菌病，是念珠菌属感染所引起的口腔粘膜疾病。近年来，由于抗生素和免疫抑制剂在临床上的广泛应用，发生菌群失调或免疫力降低，而使内脏、皮肤、粘膜被真菌感染者日益增多，口腔粘膜念珠菌病的发生率也相应增高。
多发人群： 婴幼儿 ，刚出生的小宝宝
典型症状： 口腔粘膜上白色较硬的隆起斑块 口角生疮 口腔念珠菌感染 口腔难愈的白色片状物 口腔痛
临床检查： 口腔粘膜上白色较硬的隆起斑块 口角生疮 口腔念珠菌感染 口腔难愈的白色片状物 口腔痛
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
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