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脑肺吸虫病怎么办
补充说明：脑肺吸虫病怎么办
a******W 2015-05-30 08:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑肺吸虫病可以考虑通过阿苯达唑、吡喹酮、依氟鸟氨酸或甲苯咪唑等药物治疗。由于该病可能引起严重的神经系统并发症，若症状持续或加重，应尽快就医。
1.阿苯达唑
阿苯达唑通常口服给药，剂量和疗程由医生根据患者体重和病情确定。此药物能有效杀死幼虫及囊蚴，从而改善脑部寄生虫感染引起的不适症状。
2.吡喹酮
吡喹酮一般分次口服，需遵循医嘱调整剂量和服用周期。该药物具有广谱抗寄生虫作用，可迅速缓解脑部吸虫感染所致的头痛、呕吐等症状。
3.依氟鸟氨酸
依氟鸟氨酸通过静脉注射方式给予，具体用法和剂量应遵照医师指导。本品为脑肺吸虫发育必需的一种氨基酸类似物，能够阻断其生长和繁殖，对成虫有明显的杀灭效果。
4.甲苯咪唑
甲苯咪唑多采用空腹口服，成人用量因个体差异而异。此药是一种高效低毒的广谱驱肠虫药，对于脑部的轻度至中度吸虫感染有一定的疗效。
除上述药物外，针对脑肺吸虫病的治疗可能还包括手术切除病变组织。建议定期监测病情变化，特别是神经系统症状，以便及时发现并处理潜在并发症。
2024-01-22 07:53
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医生回答(1)
柴东东 主治医师 三甲
提问
病原诊断脑脊液、痰或粪便检查可查获并殖吸虫虫卵。活检：皮下包块或结节手术摘除可能发现童虫，或典型的病理变化。免疫试验皮内试验：常用于普查，阳性符合率可高达以上，但常有假阳性和假阴性。酶联免疫吸附试验：敏感性高，阳性率可达。循环抗原检测：近期应用酶连免疫吸附抗原斑点试验直接检测血清中循环抗原，阳性率在以上，且可作为疗效评价。头颅扫描和磁共振检查可见囊肿。颅骨片有囊壁钙化影。如合并胸肺型，X线检查可见肺部有明显改变。浆膜炎：虫体在体腔内移行和寄生时，在早期引起纤维素性或浆液纤维素性腹膜炎或胸膜炎，渗出液内可找到虫卵，具有临床诊断价值。日久后可因纤维化引起腹腔内器官间粘连、胸膜粘连甚至胸腔闭锁。组织破坏及窦道形成：虫体在组织中穿行时引起坏死及出血，形成迂迴的窟穴状病灶或窦道，其中可见虫卵，周围有轻度嗜酸性粒细胞及淋巴细胞浸润，以后可发展为纤维化。虫囊肿形成：童虫或成虫在器官内定居时，最初引起组织坏死及出血，继而引起强烈的炎性反应，其中除嗜酸性粒细胞外，还有多量中性粒细胞而形成脓肿。随后脓肿周围有肉芽组织及纤维组织包绕，形成囊肿。囊内可含有虫体、虫卵及结晶，囊内容物为棕色粘稠液体。进入囊壁内和周围组织的虫卵，可形成异物肉芽肿。由于虫体有游走习性，故可离开原囊肿，在其附近继续破坏组织，形成新囊肿。
2015-05-30 08:09
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脑肺吸虫病是肺吸虫成虫寄生于脑内并不断移行造成的机械性损伤，及其代谢物等引起的免疫病理反应的一种疾病，以颞叶最常受损。
吡喹酮片
为广谱抗吸虫和绦虫药物。适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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