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铅中毒引起的溶血性贫血怎么办
补充说明：铅中毒引起的溶血性贫血怎么办
a******W 2015-05-30 07:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
铅中毒引起的溶血性贫血可以通过驱铅治疗、补铁治疗、输血治疗、免疫调节治疗、中药解毒治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的健康损害。
1.驱铅治疗
驱铅治疗通常包括使用金属鳌合剂如依地酸钙钠注射液、二巯丁二酸胶囊等药物将体内的铅离子排出。铅中毒可导致红细胞寿命缩短，引起溶血性贫血。通过螯合剂与铅形成稳定复合物促进其排泄，从而减少铅对红细胞的损伤。
2.补铁治疗
补铁治疗可通过口服或静脉注射铁补充剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片来实现。缺铁性贫血是铅中毒后常见的并发症之一，补铁有助于纠正贫血状态。铁是合成血红蛋白的重要原料，能提高血液携氧能力。
3.输血治疗
输血治疗需紧急情况下由专业医护人员执行，通常选用全血或成分输血以迅速恢复患者血容量及纠正贫血。对于重度溶血性贫血伴急性肾衰竭者，输血可改善贫血状况并支持肾脏功能。但需注意控制输注速率以防过快引起心肺负荷增加。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及应用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等免疫抑制剂以调整机体反应。铅中毒可能导致自身免疫反应加剧，进而加重溶血性贫血。通过阻断免疫应答路径减轻组织损伤。
5.中药解毒治疗
中药解毒治疗需依据个体差异配制汤剂或丸散，遵循中医师指导服用。某些传统草药具有利尿排毒作用，可辅助排除体内积累的铅元素。虽然不能直接对抗铅毒性，但在特定条件下可能发挥一定效果。
在治疗铅中毒引起的溶血性贫血时，应注意避免进一步接触含铅物质，以免加重病情。同时，建议定期监测患者的血液铅含量以及相关生化指标，以便及时调整治疗方案。
2024-01-04 19:59
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
在劳动条件较好环境中工作的工人，可能仅有尿铅增高而无症状。长期接触低浓度铅，可有轻度神经系统症状，如头晕、头痛、乏力、肢体酸痛，也可有消化系统症状，如腹胀、腹部隐痛、便秘等。主要是针对铅中毒治疗，多采用驱铅疗法。轻及中度贫血一般不需特殊治疗。
2015-05-30 07:36
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铅的毒性较为明显，可影响到体内多器官系统，对造血系统的影响尤为显著。是职业性和生活性中毒中发生溶血性贫血最常见的病因。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
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