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Whipple如何调理
补充说明：Whipple如何调理
a******W 2015-05-29 21:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
Whipple病可通过饮食调整、中药调理、营养支持治疗、胰岛素疗法等方法进行调理。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
通过减少碳水化合物摄入量来控制血糖水平，每日分配合理的三餐时间。低GI食物有助于稳定血糖波动，预防高胰岛素血症引起的肥胖、水肿等问题。
2.中药调理
患者可服用一些健脾养胃类药物如参苓白术散、香砂六君丸等改善脾胃功能，促进消化吸收。中医认为脾主运化，运化失常会导致食欲不振、腹胀腹泻等症状。上述药物能够补脾胃、益肺气，从而缓解相关不适。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供易于消化吸收且富含营养的食物，以及必要时给予肠外营养支持。此措施旨在改善患者的整体营养状况，促进其康复。对于Whipple术后恢复期的患者至关重要。
4.胰岛素疗法
胰岛素疗法通常由医生根据患者的具体情况开具处方，在专业医护人员指导下进行注射。该措施适用于糖尿病患者的治疗，可有效降低血糖水平，对因高胰岛素血症引起的相关并发症有益。
在进行Whipple手术后，应密切监测身体反应，尤其是可能出现的电解质紊乱。定期复查并遵循医嘱是关键所在。
2024-01-26 06:14
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医生回答(1)
赵丽 主治医师 三甲
提问
腹腔内探查须注意有无腹膜、盆腔内、大网膜、肝脏、肝十二指肠韧带、胰腺周围、腹腔动脉周围、肠系膜根部、腹主动脉旁淋巴结转移。虽然不同来源的肿瘤，其转移的途径和范围略有差别，但是当有以上远处的转移时，说明已属晚期，作为根治性手术切除已不可能，对于恶性程度高的肿瘤，应改用较简单的姑息性手术。若在腹腔内探查发现有转移性结节时，应即取该处组织送冷冻切片病理检查。
当前尚有主张在开腹前施行腹腔镜检查，若发现已有转移，可以避免不必要的剖腹探查术。
2015-05-29 21:24
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1907年首先由Whipple报道。1949年Black-Schaffer用PAS染色发现病人小肠粘膜内巨噬细胞中有PAS阳性物质。1960年Cohen等先后经电镜研究，认为巨噬细胞中的镰状颗粒由细菌组成；病原体为杆状，其宽为0.2μm，长为1.5～2.5μm，称为Whipple杆菌。病原菌经口侵入，可侵犯全身各器官，在长期抗生素治疗后，病人可获痊愈，此杆菌亦逐渐消失。现认为本病与感染Whipple杆菌有关，但仍未得明确鉴定，亦未制成动物模型。
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初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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