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小儿鞍上生殖细胞瘤怎么办
补充说明：小儿鞍上生殖细胞瘤怎么办
a******W 2015-05-29 11:44
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
小儿鞍上生殖细胞瘤可以通过化疗、放疗、手术切除肿瘤、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.化疗
通过使用化学药物如环磷酰胺、顺铂等来杀死快速分裂增殖的肿瘤细胞。因为小儿鞍上生殖细胞瘤属于恶性肿瘤，而化疗能够抑制肿瘤生长，因此可以起到一定的作用。
2.放疗
通过高能射线照射病变区域，通常分几个周期完成。此方法适合不宜手术或术后残留者，可减少肿瘤体积并缓解压迫症状。
3.手术切除肿瘤
经评估后选择合适时间，在全麻下进行肿瘤完整摘除术。直视下操作有助于彻底清除病变组织，并可获得病理诊断结果指导后续治疗方案制定。
4.靶向治疗
根据基因检测结果选用特定分子靶点的药物进行精准打击，例如贝伐珠单抗针对血管内皮生长因子受体。该策略旨在阻断肿瘤生长所需的关键信号通路，缩小肿瘤体积并改善预后效果。
5.免疫治疗
利用患者自身的免疫系统对抗癌细胞，常用药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂。适用于某些复发难治病例以及不适合传统疗法的个体，具有独特优势。
此外，建议患儿定期复查磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)，以便监测病情变化及及时发现任何新出现的问题。
2024-02-27 06:34
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医生回答(1)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
临床主要表现为尿崩症、视力视野障碍及视丘下部-垂体功能紊乱，部分病人可出现颅内压增高(11%)。尿崩症几乎发生于所有儿童，并多以此为首发症状。肿瘤直接压迫视神经或梗阻室间孔造成颅内压增高均可导致视神经原发或继发萎缩，而出现视力下降。
2015-05-29 11:50
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鞍上生殖细胞瘤(suprasellargerminoma)的组织学特点与松果体区生殖细胞瘤基本相同，但其临床特点又有独特之处。生殖细胞肿瘤包括生殖细胞瘤(germinoma)、胚胎性癌、卵黄囊瘤(内胚窦瘤)、绒毛膜癌和畸胎瘤。其中生殖细胞瘤发病率最高，其次为畸胎瘤。鞍上生殖细胞瘤以儿童多见，临床表现取决于肿瘤所在的部位，常见松果体区症状，颅内压增高、局部症状和性发育异常，肿瘤如在鞍区可出现尿崩等症状。
依托泊苷软胶囊
主要用于治疗小细胞肺癌，恶性淋巴瘤，恶性生殖细胞瘤，白血病，对神经母细胞瘤，横纹肌肉瘤，卵巢癌，非小细胞肺癌，胃癌和食管癌等有一定疗效。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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