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脑疝怎么办
补充说明：脑疝怎么办
a******W 2015-05-28 22:01
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
脑疝可以考虑去骨瓣减压术、脑室穿刺引流、颅内压监测、脑室外引流、脑脊液置换等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的神经损伤。
1.去骨瓣减压术
通过开颅手术去除部分颅骨来扩大空间，减轻脑组织压力。此措施可缓解颅内高压状态，用于急性期处理颅内高压所致的继发性脑干损伤。
2.脑室穿刺引流
使用一根细针头插入大脑内部的脑室中，将积聚的脑脊液抽吸出来。此方法有助于降低颅内压力、减少脑水肿并预防进一步恶化。
3.颅内压监测
置入一微小传感器至患者头皮下方以连续测量其颅内压力。该技术可用于评估颅内压水平是否正常以及对治疗响应如何。
4.脑室外引流
通过植入一根软管进入脑室系统中，利用重力作用帮助脑脊液流出体外。此法适合长期管理慢性脑积水问题；对于急性发作则需谨慎考虑风险与收益比。
5.脑脊液置换
通过抽取患者体内多余的脑脊液再注入无菌生理盐水或者专用药物混合物来进行循环交换。该措施旨在改善脑室内压力平衡状态，并辅助控制感染性疾病如脑膜炎。
无论采取何种治疗方法，都应密切监测患者的病情变化，特别是注意观察是否有新的神经功能障碍出现。此外，术后患者需要严格遵循医嘱，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重脑部负担。
2024-01-31 09:50
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医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
颅内任何体积较大的占位蹭引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝蹭在幕上者引起小脑幕切迹疝蹭在幕下者引起枕骨大孔疝引起脑疝的常见蹭有：①损伤引起的各种颅内血肿如急性硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿等；②各种颅内肿瘤特别是位于一侧大脑半球的肿瘤和颅后窝肿瘤；③颅内脓肿；④颅内寄生虫病及其他各种慢性肉芽肿在上述蹭的基础上如再附加一些人为的因素例如作腰椎穿刺释放过多的脑脊液使颅腔与椎管之间、幕上分腔与幕下分腔之间的压力差增大可促使脑疝的形成这种由于医源性因素造成的脑疝临床医师应予避免
2015-05-28 22:01
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当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
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