医生回答(2)

廖林海 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

尿道下裂是一种小儿泌尿生殖系统先天性疾病,表现为尿道开口位置不在龟头上,另外阴茎腹侧有不正常的纤维化组织造成阴茎有弯曲现象,勃起时无法直挺.轻度时可能只影响外观,但严重时必须蹲着小便,无法正常勃起,尿道下裂的治疗唯有手术这一个途径.
目前治疗的趋势是提早手术.整形外科的作法是六个月大即可接受手术,且希望手术时间不要拖延到上幼儿园以后,以免影响儿童的心理.手术方式是依照病情严重程度分成一次或两次完成.手术成功后,未来的性生活和射精应该是没有问题的,而生育能力也和一般人相同.
尿道下裂成形手术有150多种,手术方式是依病况严重程度分成一次或两次完成,一次完成即同时切除纤维化组织使阴茎不再弯曲,并做一个新的尿道;若分两次则是先切除纤维化组织,第二次再做尿道重建术.术后有些病人可能在新做的尿道上有漏洞,可以再接受手术缝补漏洞.近几年,尿道口前移至阴茎头的手术已是可行的,达到外形美观的要求.

2015-05-28 17:27

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林慧颖 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

尿道下裂(hypospadias)是一种尿道发育畸形,即尿道开口在阴茎腹侧正常尿道口近端至会阴部的途径上,是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一.尽管在尿道下裂的手术治疗上已经有了非常大的进步,但无论从医生的角度还是患儿或其父母的角度,尿道下裂的治疗结果远不如人意
小儿尿道下裂由胚胎期外生殖器发育异常引起,是小儿泌尿系常见的先天畸形,我国发病率为3‰.目前,我国临床上治疗多采用分次手术,即一次校直术,半年后再做尿道成形术,该术式容易并发尿道瘘,尿道狭窄,手术成功率仅50%左右.郑州市儿童医院自1987年起开展尿道成形术.为及早解决患儿的痛苦,主任医师黄敏,陈国盈等专家几经创新改良,将手术年龄提前到两岁,对两岁以上的儿童采用“包皮内板,阴囊中膈皮袢,膀胱黏膜代尿道一次成形术”,即一次性手术将尿道做成且新尿道可做到正常位置,手术成功率达90%左右,远远高出国内平均水平.

2015-05-28 17:27

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疾病百科

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尿道下裂

尿道异位开口于尿道腹侧,称为尿道下裂(hypospadias)。尿道下裂开口可发生于由会阴部至阴茎头间的任何部位。尿道外口的远端、尿道与周围组织发育不全,形成纤维索牵扯阴茎,使阴茎弯向腹侧。先天性阴茎下弯者并不全有尿道下裂,但尿道下裂都有不同程度的阴茎下弯。

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