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催乳素瘤怎么办
补充说明：催乳素瘤怎么办
a******W 2015-05-28 14:21
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
催乳素瘤可以通过溴隐亭、卡麦角林、奥曲肽、手术治疗、放射治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者出现新的症状，应尽快就医。
1.溴隐亭
溴隐亭通过口服给药，通常从较低剂量开始逐渐增加至有效剂量，每日一次。溴隐亭为多巴胺受体激动剂，能抑制垂体前叶细胞分泌催乳素，从而缩小催乳素瘤。适用于治疗催乳素瘤引起的催乳素升高及相关症状。
2.卡麦角林
卡麦角林主要通过口服方式给予，起始剂量低，逐步调整至有效剂量。卡麦角林是高选择性D2受体激动剂，具有长效抑制催乳素的作用机制，可减少催乳素瘤体积。适用于不能耐受溴隐亭或其无效患者。
3.奥曲肽
奥曲肽通过静脉注射给予，根据病情需要调整剂量，通常为每天多次注射。奥曲肽能够竞争性地阻断生长激素释放因子所介导的生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及催乳素(PRL)的释放，降低催乳素水平。适用于催乳素瘤导致的催乳素过高症。
4.手术治疗
手术治疗包括开颅术或经蝶窦入路垂体瘤切除术，在有经验的神经外科医师指导下进行。手术旨在直接移除催乳素瘤组织，迅速缓解催乳素升高的效应。适合于药物治疗无效或不耐受者以及巨大肿瘤压迫脑干者。
5.放射治疗
放射治疗主要包括外照射和内放射两种方式，由放疗科医师根据患者情况进行制定方案并执行。放射线作用于催乳素瘤细胞DNA结构，使其失去分裂增殖能力而死亡；对于无法手术或不愿接受手术者提供了一种有效的替代治疗方法。
建议定期监测催乳素水平和肿瘤大小，以便及时评估治疗效果和调整治疗方案。同时，患者应保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于改善症状并促进康复。
2024-02-24 00:07
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您可以选择手术治疗，手术治疗包括经蝶窦手术治疗和经额开颅手术切除术两种方式。手术并发症包括脑脊液鼻漏、尿崩症、颅内感染、视觉系统损伤(较开颅术式少见)以及腺垂体功能减退等。由于手术减少了药物治疗的需求量，患者在术后对药物治疗的耐受性和抵抗性均会得到改善。
2015-05-28 14:21
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脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使脑脊液自鼻内漏出，并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔，称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生，也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性，可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整，以后受颅内压和脉搏呼吸的影响，硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内，久之致硬脑膜纤维断开，形成小孔，遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液流致鼻腔。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
