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遗尿症的治疗
补充说明：遗尿症的治疗
2015-05-28 11:43
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精选回答(2)
孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
遗尿症的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、一般治疗
如果是由于睡眠过深或者饮水过多等原因引起的，可以通过改变生活方式进行缓解，如睡前避免大量饮水、睡前2小时避免饮水、睡前排空膀胱等。
2、药物治疗
如果是膀胱过度活动症引起的，可以遵医嘱使用奥昔布宁、托特罗定等药物治疗。如果是逼尿肌过度活动症引起的，可以遵医嘱使用索利那新、奥昔布宁等药物治疗。
3、手术治疗
如果是由于先天性发育异常引起的，可以通过膀胱成形术等手术治疗。
除此之外，还可以通过物理治疗、心理治疗等方式缓解。建议及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方式。
2023-07-24 06:49
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朱玉珍 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：我1994年参加工作，一直在妇产科。在妇产科可以接生，抢救危重症患者。还有各种病症的宣教工作。比如产后出血，宫外孕的辅助治疗。
提问
你好根据你描述，在睡眠后逼尿肌出现无抑制收缩，俗称在熟睡时不自主的排尿。酌情采取行为疗法及抗利尿激素药，物理疗法等综合治疗。在医生的指导下用药治疗顽固性混合型遗尿症。行为疗法，一，排尿中断训练，鼓励患儿在每次排尿中间中断排尿。2忍尿训练。白天多饮水，有尿意时让他忍住。三定时训练。在每晚经常尿床时间把他提前叫醒。物理疗法可采用闹钟定时促行，针灸按摩等方法。及时治疗及训练，可减少尿床的次数，直至尿床症状消失。
2018-12-04 10:10
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医生回答(2)
叶元兴 主治医师 三甲
提问
一般成人尿床可能会是遗尿症，建议积极治疗。
1.膀胱功能锻炼：督促患者白天多饮水，尽量延长两次排尿的间隔时间，促使尿量增多，使膀胱容量逐渐增大，鼓励患者在排尿中间，中断排尿，数1至10，然后再把尿排尽，以提高膀胱括约肌的控制能力。2.服用氯丙咪嗪，每天睡前1小时服药1次3.口服中成药缩泉丸治疗
2015-05-28 11:43
举报闵海敏 主治医师 三甲
提问
一些儿童偶然尿床也是常见的现象.这可能是生活中的紧张情绪所致,如生活的重大变化,改变睡觉环境或地方,迁移新居,父母离异等.受虐待的儿童也可能会导致遗尿.
指导意见：
1. 睡前采取措施：睡觉前让孩子排尿,避免喝大量的液体;
2. 利用尿床警报器：如果孩子已经7,8岁了还是尿床,这时应该使用尿床警报器,当警报器探测到尿液时,即开始报警.因此,孩子就会醒来排尿.这种警报器在多数药店都可买到.价值是50美圆.其有效率为60~90%.但当用上一段时间后,停止使用时,有些儿童可能又会复发尿床.
3. 铺胶皮或塑料布：将胶皮或塑料布铺在床单和裤子之间.
4. 让孩子自己换床单或铺床：鼓励孩子自己更换床单,这不仅让孩子有责任感,同时也会避免让家庭成员知道后的尴尬.但如果家庭成员中其他人都不做这种家务活,这时他会认为这是一种对他的惩罚,则不应让他做.
5. 做膀胱撑大锻炼：让孩子在白天逐渐延长两次排尿之间间隔时间.以使膀胱慢慢撑大.这种训练最指导下,由家长监督实施.
当以上五种方法均不能奏效时,应采取药物疗法.但以药物治疗尿床这一问题尚有争议.因为,尿床随着年龄的增大,会好转的.不能算是疾病.若使用药物.恐怕是弊多利少.药物不仅会有副作用,而且也可能不起作用
2015-05-28 11:43
举报向医生提问
遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20％有遗尿，10岁时5％有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70％～80％。继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿，患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
琥珀酸索利那新片
用于膀胱过度活动症患者伴有的尿失禁和/或尿频、尿急症状的治疗。
盐酸奥昔布宁缓释片
解痉药物。用于治疗合并有急（紧）迫性尿失禁、尿急、尿频等症状的膀胱过度活动症（OAB）。
