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69岁男性出现吞咽困难已一个月，如何解决？
补充说明：69岁男性出现吞咽困难已一个月，如何解决？
2015-05-21 20:55
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精选回答(7)
党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
69岁男性出现吞咽困难已一个月，可以考虑药物治疗、饮食调整、手术治疗等措施进行解决。
1.药物治疗
对于69岁男性出现的吞咽困难，医生可能会考虑使用抗酸药如奥美拉唑或质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，从而缓解症状。同时，也可能使用促动力药如多潘立酮来增加食管和胃的运动协调性。这些药物可以减少胃酸对食管的刺激，改善食管运动功能，从而缓解吞咽困难。
2.饮食调整
建议患者在进食时采取小口、慢咽的方式，并避免食用过硬、过热或过冷的食物。此外，还可以适当增加蛋白质摄入量以支持身体恢复。通过调整饮食习惯和食物选择，可以减轻对食道的刺激和负担，有助于缓解吞咽困难。
3.手术治疗
如果吞咽困难是由严重的食管狭窄或肿瘤引起的，则可能需要进行内镜下扩张术或手术切除肿瘤等操作。针对病因进行手术治疗是解决严重吞咽困难的关键措施。通过消除狭窄或肿瘤等病因因素，可以显著改善患者的症状。
在处理69岁男性出现的长期吞咽困难时，请务必咨询专业医生的意见，并遵循其指导进行治疗。同时，在日常生活中应保持良好的饮食习惯和充足的水分摄入，并避免吸烟和过度饮酒等不良生活习惯。
2023-07-25 01:17
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，一是咽喉炎，二是胃炎，三是脑梗塞所致的症状，最好到医院检查一下胃镜，咽喉，胸片，血压，血糖，脑血管看看，根据检查结果对症处理。
2016-03-09 20:54
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朴永寿 主治医师 黑龙江省海林农场医院
擅长：疼痛，外伤，骨科，腰间盘突出，痔疮，外科常见病。
提问
您好，您的描述情况这个状态要注意的就是具备积液的状态，一般要注意结核或肿瘤等鉴别。
2016-03-09 20:49
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丁波 主治医师 成都市德康医院
擅长：乙型肝炎，肾病，肿瘤，支气管炎，哮喘，月经不调，痛经，胃病，性病等
提问
这种情况首先是考虑到肿瘤，建议你检查一个胃镜，明确诊断以后中西医结合治疗方法治疗。
2016-03-09 20:49
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王骞 医师 歙县人民医院
擅长：胃炎，肠炎病，气管炎，肝炎，胆囊炎，尿道炎，痔疮，高血压，颈椎病，腰椎病。
提问
根据你的描述，考虑是属于炎症的症状，一般情况下建议看医生，抗结核治疗，很多是结核感染有关的。
2015-08-25 14:26
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张英杰 医师 招商社区卫生服务中心
擅长：擅长于亚健康体质中西医结合方法调理，善用经方治疗消化、呼吸、皮肤、心血管系统及妇科更年期综合症等，解决各种疑难杂症，受到广大患者认可。
提问
你好，你发生的情况需要对证使用药物左氧氟沙星或者头孢哌酮钠舒巴坦钠输液治疗。
2015-06-29 15:57
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张勇 副主任医师 湖北省宜昌市怡康医院
擅长：对大内科的常见疾病及消化内科消化性溃疡、急慢性胃炎、反流性食管炎、消化道出血、炎症性肠病、消化道肿瘤、肠道功能紊乱、腹泻等病有较深的认识及较好的治疗效果。
提问
你好。对于这位病人，考虑在有呼吸道疾病的基础上又有食道疾病，具体是什么病需要做胃镜或食道镜检查才能确诊，然后根据检查结果酌情处理。
2015-06-06 11:33
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
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