发病时间：不清楚
小儿心肌炎
补充说明：小儿心肌炎
好迪 2015-05-18 16:45
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿心肌炎是由各种病原体感染引起的心肌细胞炎症，需要及时诊断和治疗。
小儿心肌炎由多种致病微生物如病毒、细菌等侵入心脏，导致心肌组织出现炎症反应。这些病原体会产生毒素或直接损害心肌细胞，引发局部免疫应答和炎症过程，进一步加重心肌损伤。心肌炎的症状可能包括胸痛、呼吸困难、疲劳、喂养困难以及生长迟缓。这些症状可能因个体差异而有所不同，从轻微不适到严重并发症不等。
常规实验室检查可能包括心电图、超声心动图、血清肌钙蛋白检测等。此外，医生还可能会安排进行病毒学测试以确定具体的病因。心肌炎的治疗取决于其原因和严重程度。轻至中度心肌炎通常采用休息、营养支持和对症治疗，重症则需住院观察并接受相应药物治疗，如利巴韦林颗粒、注射用磷酸肌酸钠等。
患儿家属应注意监测孩子的病情变化，避免剧烈运动，确保充足的休息时间，同时遵循医嘱调整饮食结构，保证营养均衡。
2024-03-21 18:56
举报相关问题
医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿心肌炎症状体征取决于病变的广泛程度与部位。重者可至猝死，轻者几无症 病毒性心肌炎 状。老幼均可发病，但以年轻人较易发病。男多于女。
小儿心肌炎
方法/步骤
小儿心肌炎心脏扩大 轻者心脏不扩大，一般有暂时性扩大，不久即恢复。心脏扩大显著反映心肌炎广泛而严重。
心率改变 心率增速与体温不相称，或心率异常缓慢，均为心肌炎的可疑征象。
小儿心肌炎心音改变 心尖区第一音可减低或分裂。心音可呈胎心样。心包摩擦音的出现反映有心包炎存在。
杂音 心尖区可能有收缩期吹风样杂音或舒张期杂音，前者为发热、贫 病毒性心肌炎患者血、心腔扩大所致，后者因左室扩大造成的相对性二尖瓣狭窄。杂音响度都不超过三级。心肌炎好转后即消失。
小儿心肌炎心律失常 极常见，各种心律失常都可出现，以房性与室性早搏最常见，其次为房室传导阻滞，此外，心房颤动、病态窦房结综合征均可出现。心律失常是造成猝死的原因之一。
小儿心肌炎心力衰竭 重症弥漫性心肌炎患者可出现急性心力衰竭，属于心肌泵血功能衰竭，左右心同时发生衰竭，引起心排血量过低，故除一般心力衰竭表现外，易合并心源性休克。
2015-05-18 16:45
举报向医生提问
心肌炎(myocarditis)是心肌的局灶性或弥漫性炎性浸润伴邻近心肌细胞的坏死和(或)变性，其特征与冠状动脉病变有关的心肌缺血性损伤不同。心肌炎与多种病因及发病因素有关，感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫感染，其中以病毒性心肌炎最多见。恰加斯病(Chagas disease)是克鲁斯锥虫(Trypanosoma cruzi)感染引起，发生在南美及巴西。急性期可因急性心肌炎死亡，多数呈潜隐过程，症状不明显，至慢性期形成扩张型心肌病始发现。心脏明显扩大，发生心力衰竭和心律失常，导致死亡。免疫介导疾病，化学及物理因素均可引起心肌炎。心肌炎常为全身性疾病的一部分。
多发人群：儿童人群
临床检查：心电图 多普勒超声心动图 平衡法放射性核素心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
