精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

患者使用软膏后出现皮肤瘙痒可能是由于药物引起的副作用。
是一种皮质类固醇激素,具有抗炎作用。当患者皮肤受到刺激或损伤时,炎症反应会加剧,导致局部红肿、热痛等症状。通过抑制免疫应答和减少细胞因子的产生来减轻炎症。在治疗过程中,个体差异会导致部分人对药物产生过敏反应,从而引起皮肤瘙痒等不适症状。
若患者对过敏,则可能出现荨麻疹、湿疹样药疹等不良反应,此时可遵医嘱更换为丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮质激素类外用药。
患者在使用软膏时需注意观察是否出现过敏反应,并按医嘱调整用药方案。同时避免长期大面积使用以减少皮肤萎缩和其他副作用的风险。

2024-03-24 12:16

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医生回答(1)

康高扬 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

软膏药理毒理
本品所含为糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏作用;薄荷脑、樟脑具有促进局部循环和轻度的消炎、止痛及止痒作用。
软膏药理作用
本品为肾上腺皮质激素类药。本品具有抗炎、抗过敏作用,能抑制结缔组织的增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出量,抑制组胺及其他毒性物质的形成和释放。
软膏药代动力学
给健康成人完整皮肤外用1%复方乳膏,约有3%~6%的剂量被吸收到体内。使用放射标记的萘替芬研究显示,单剂量给药24hr内留在皮肤表层的萘替芬浓度足以抑制皮肤癣菌的生长。萘替芬是否通过胎盘屏障还不知道。萘替芬是否分布到人乳汁中也不知道,然而,已知萘替芬在表皮使用后可分布到大鼠乳汁中。萘替芬在体内通过苯环和萘环氧化以及N-去烷基化,至少可转化成三种代谢产物,健康成人完整皮肤外用萘替芬以后,经皮吸收的萘替芬和/或其代谢产物从尿和粪便排泄。吸收入体内的药物约有40%~60%以原形药和代谢物的形式排泄到尿中,其余部分经胆汁排泄到粪便中。皮肤外用萘替芬的半衰期约为2~3天。

软膏适应症折
用于神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性湿疹。

软膏用法用量
外用。一日1~2次,取少量涂于患处,并轻揉片刻。

软膏注意事项
复方乳膏
复方乳膏

1.避免接触眼睛及其他黏膜部位。 2.孕妇、哺乳期妇女慎用。

3.不宜大面积、长期使用;用药1周后症状未缓解,请咨询医师。

4.如用药部位出现皮疹、瘙痒、红肿等,应停止用药,洗净,必要时向医师或药师咨询。

5.连续使用不能超过4周,面部、腋下、腹股沟及外阴等皮肤细薄处连续使用不能超过2周。

6.如并发细菌或真菌感染,请咨询医师处理。

7.当本品性状发生改变时禁用。

8.儿童必须在成人监护下使用。

9.请将此药品放在儿童不能接触的地方。

软膏禁忌
1.对本品过敏者禁用。

2.患处已破溃、化脓或有明显渗出者禁用。

3.病毒感染者(如有疱疹、水痘)禁用。

药物相互作用折叠编辑本段
复方乳膏
复方乳膏

1.本品与香豆素或茚满二酮衍生物等抗凝药合用时,可增强此类药物的作用,导致凝血酶原时间延长,对患者应严密观察,监测凝血酶原时间,调整抗凝药的剂量。 2.本品可使环孢素的血药浓度增高,并可能使肾毒性发生的危险性增加,当两药合用时,应对环孢素的血药浓度进行监测。

3.利福平可增强本品的代谢,增加肝脏毒性,合用时可降低本品的血药浓度,导致治疗失败。与异烟肼合用时亦可降低本品的血药浓度,故应谨慎合用上述药物。

4.苯妥英钠与本品合用可引起两种药物代谢的改变,并使本品的达峰时间延迟,两药合用时应严密观察其反应。

5.本品与降糖药合用时,可由于抑制后者的代谢而致严重低血糖症。

6.本品与西沙必利合用属禁忌,因合用时抑制细胞色素P-450代谢通道,可导致心律紊乱。

7.本品若与阿司咪唑或特非那定合用也有发生心律失常的危险,故也应避免

软膏用药参考折
孕妇及哺乳期妇女用药:动物试验显示复方乳膏对胎儿有毒性,因此孕妇禁用本品;本品是否会分泌进入乳汁尚不明确,因此不推荐哺乳期妇女使用本品。

儿童用药:由于儿童处在生长发育期,肝功能还不完善,用药量应酌减。

老年患者用药:对肝功能出现减退的老年患者,用药量应酌减。

软膏不良反应=
长期使用可致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染。偶见过敏反应。

软膏产品优势
治疗疗效好:对各类皮炎疗效最佳,总有效率达100%;对湿疹等其它皮肤病总有效率达99.67%;

使用范围广:各类皮炎、各种湿疹、皮肤瘙痒症、以及外阴单纯水肿和创口水肿、药物性静脉炎;

止痒起效快:3-10分钟即可止痒,对过敏性皮炎反应进程越急起效越快;

止痒持续时间长:止痒效果平均持续时间可达4h;专业厂家,质量可靠。

软膏含量测定
复方乳膏
复方乳膏

气相色谱法测定复方乳膏中樟脑、薄荷脑的含量 目的:为了更好地控制复方乳膏产品质量,完善和提高其质量标准。

方法:用气相色谱法对其挥发性成分:薄荷脑、樟脑进行含量测定,色谱柱:10%PEG-20M石英毛细管色谱柱,柱温:150℃。

结果:薄荷脑、樟脑在各自的浓度范围内线性关系良好。

结论:本法快速、简便、准确,可有效地控制复方乳膏的质量。

药品鉴别折叠编辑本段
取本品适量(约相当于复方乳膏10mg),加无水乙醇10ml,置热水浴中加热,使之溶解,冷却、离心,取上清液作为供试品溶液。另取复方乳膏对照品10mg,加无水乙醇10ml,作为对照品溶液。照复方乳膏有关物质项下薄层色谱法试验,吸取上述两种溶液各10μl,分别点于同一薄层板上。供试品溶液所显主斑点的颜色和位置应与对照品溶液的主斑点相同。

软膏注意要点
复方乳膏
复方乳膏

1、避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。 2、孕妇及哺乳期妇女慎用。

3、治疗念珠菌病,需避免密封包扎,否则可促使致病菌生长。

4、用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。

5、用于妇科疾病时:无性生活史的女性应在医师指导下使用;用药期间注意个人卫生,防止重复感染。

6、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

7、本品性状发生改变时禁止使用。

8、请将本品放在儿童不能接触的地方。

9、儿童必须在成人监护下使用。

10、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

2015-05-14 22:08

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疾病百科

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肾上腺皮质激素 (皮质激素升高,类皮质激素)

皮质激素升高:肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物,主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有:类皮质功能亢进,类固醇性糖尿病,肌萎缩和骨质疏松,诱发和加重感染,诱发和加重溃疡,诱发精神症状,并发眼病,致畸胎,不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。

  • 症状起因:慢性肾上腺功能不,压力/情绪变化,肾上腺脑白质营养不良,肾上腺性性腺综合征,胰腺腺癌.

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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