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多囊卵巢
补充说明：多囊卵巢
a******W 2015-05-13 20:58
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医生回答(3)
孙慧清 主任医师 山东红十字会医院
擅长：山东省内最早从事不孕不育研究的医学专家之一，具有三十多年的不孕不育治疗经验，对各种不孕不育致病原因的探索及其治疗方法都积累了非常丰富的临床经验，特别是在女性不孕不育诊疗领域成绩卓著，擅长内分泌性不孕、多囊卵巢综合症，各种原因造成的习惯性流产、输卵管阻塞、盆腔粘连等不孕症，同时也非常擅长对男性不孕症的治疗。在国内权威杂志发表学术论文三十几篇，多次获得“关于不孕不育研究课题”成果奖。
提问
正常情况下，每个月卵巢内只有一个优势卵泡发育，从你的B超检查结果看，卵巢内有多个未成熟的卵泡，考虑是多囊卵巢综合症，但确诊还要结合激素6项等检查。
指导意见：
建议你在月经来潮第2-4天进行激素6项检 ，若LH明显 升高，LH/FSH达到2.5-3，考虑是多囊卵巢综合症，可在医生指导下应用药物进行治疗，若药物保守治疗效果欠佳，可考虑腹腔镜治疗。
2015-05-15 13:01
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丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期，恢复生育能力，消除多毛。一旦建立了正常的月经周期，就能受孕，卵巢也不再产生过多雄激素，多毛也随之消失。恢复正常月经周期的治疗方法如下。
（1 ）克罗米芬，也叫氯菧酚，舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放释放激素，继而促进垂体释放卵泡刺激素，促进卵泡正常发育。卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键。克罗米芬治疗能使80% 以上病人排卵。具体用法从月经周期第5 天开始，每天1 次，每次50毫克，连用5 天。通常在用药后7 一10天出现排卵。若治疗1 个2 个周期无效，加到每天100 毫克，共5 天。用药中测基础体温，观察有无排卵性双相曲线。
（2 ）卵巢楔形切除，即楔形切除部分卵巢。在克罗米芬问世之前，多囊卵巢综合征的治疗方法是卵巢楔形切除。疗效明显。多数病人在手术后很快排卵受孕。现在有了克罗米芬，卵巢楔形切除术已很少使用，只保留在药物治疗无效者。
（3 ）中药。用活血补肾法诱导排卵有良好效果。
宫颈腺体囊肿又叫宫颈纳氏囊肿，宫颈纳氏囊肿（可称“纳囊”）同宫颈糜烂、宫颈息肉一样，是慢性宫颈炎的一种表现。
形成原因：它形成原因与脸上的“青春痘”相似，是在宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞；腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，使腺管变窄甚至阻塞，腺体分泌物引流受阻，滞留形成的囊肿叫宫颈纳氏囊肿。
临床表现：检查时可以看到宫颈表面突出多个大小不一的青白色囊泡（并非紫色），内含黏液，小的有米粒大，大的有玉米粒大，有的可以长得很大，突出于宫颈表面，甚至到达阴道口，根部与宫颈之间有蒂相连，常合并有宫颈肥大。
2015-05-13 20:58
举报胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，女性生育的最佳年龄是在21岁-30岁之间，该时期女性卵子数量多、质量好，成功怀孕的概率大。多囊卵巢是多囊卵巢综合症的简称，是由月经调节失常所产生的一种综合症。该病不仅是导致女性不孕的主要因素之一，还会出现月经稀少或闭经、不孕、多毛和肥胖，双侧卵巢呈囊性增大等症状。其特征是：持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗。
多囊卵巢综合症影响女性怀孕主要有两方面：第一，女性患了多囊卵巢后，多个卵子会同时发育，可是到了排卵期的时候却没有一个成熟的卵子排出，因此，多囊卵巢会导致不孕。这也是患有多囊卵巢综合症女性月经周期长的一个重要原因。第二，卵巢外层的白膜厚而致密，卵子发育成熟后，不能及时冲破厚而致密的白膜：一部分最终排卵，但已经超过了15天，排出的是过熟卵子；一部分最终也未能冲破白膜排卵，临床上叫做未破裂黄素化综合症，此时卵子质量低下，不利于怀孕。
2015-05-13 20:58
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女性的体内雄性激素，有它固定的量，如果超过这个量就叫女性雄激素高。女性雄激素高易导致女性不排卵，经量少甚至闭经，从而使女性不孕。
症状起因：1、由于卵巢或肾上腺皮质分泌过量。2、也可能是外周转化异常造成。3、是在甾体激素生物合成过程中酶系统紊乱，如芳香化酶缺乏，雄烯二酮就不能转化为雌酮，睾酮也不能转化为雌二醇，致雄烯二酮，尤其是睾酮堆积过量。4、60%的睾酮在血中与β球蛋白相结合，称睾酮-雌二醇结合球蛋白(TEBG)，约38%(主要是雄烯二酮)与白蛋白结合，游离睾酮只占2%，但它有活性。如TEBG结合雌二醇增多，结合睾酮减少，则血液中游离睾酮增多。5、由胰岛素抵抗所致的高胰岛素血症能刺激卵巢分泌大量的雄激素少数高雄激素妇女由于特殊原因所致,如肾上腺与卵巢肿瘤、肾上腺皮质增生、柯兴综合征、高泌乳素血症或药物引起。
常见检查： 性激素结合蛋白
就诊科室：内分泌
