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预激综合症
补充说明：预激综合症
为**茫 2015-05-08 21:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
预激综合征是一种心脏传导系统先天性异常疾病，表现为心室在心跳前部分激动，可能导致快速心律失常。
预激综合征是由于心房与心室之间存在一条或多条额外的传导通路，导致心室肌提前激动。这会改变心脏电活动的正常传导路径，引起心律不齐。患者可能经历心悸、胸痛、晕厥等不适症状。严重时可诱发快速心律失常，如心动过速，进而出现呼吸困难、眩晕等症状。
诊断通常需要进行心电图、超声心动图和电解质水平检测。心电图可记录到异常的心脏电信号传导；超声心动图评估心脏结构和功能；电解质分析用于排除电解质紊乱引起的类似表现。治疗选择取决于症状严重程度及发作频率。对于无症状者，一般无需特殊处理；有症状且频繁发作则需药物治疗，例如普罗帕酮或胺碘酮；持续存在的快速心律失常可能需要射频消融术来消除旁道。
患者应避免摄入刺激性食物和饮料，保持规律作息，以减少心脏负荷和促进身体健康。
2024-03-10 00:32
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医生回答(1)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，预激综合症的问题，预激综合症是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动.有预激现象者称为预激综合征（pre-excitation syndromｅ）或WPW（Wolf-Parkinson-White）综合征,常合并室上性阵发性心动过速发作.预激是一种较少见的心律失常,诊断主要靠心电图
对于预激综合症的指导意见：
预激综合症本身不需特殊治疗.并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速.并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律.利多卡因,普鲁卡因胺,普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导,可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律.洋地黄加速旁路传导,维拉帕米和减慢房室结内传导,都可能使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而不宜使用.如室上性心动过速或房颤,房扑发作频繁,宜应用上述抗心律失常药物长期口服预防发作.药物不能控制,电生理检查确定旁路不应期短或旁路不应期于快速心房调搏时缩短,或房颤发作时心室率达200次/min左右者,有定位后用电,射频,激光或冷冻法消融,或手术切断旁路,预防发作的适应证.
若心电图示QRS波正常,P－R间期规则,心率约200次／分,应考虑为反复性心动过速,其治疗与一般室上性心动过速相同,可选用异搏定,心律平,ATP或洋地黄等,若QRS波群异常而R－R间期显著不规则,则应疑及预激合并房颤,则应选用心律平,普鲁卡因酰胺,或奎尼丁和心得安合用,而禁用异搏定,洋地黄和ATP,因后三者可缩短旁道不应期而加速旁路传导,甚至发生室颤.
2015-05-08 21:51
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预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征（pre-excitation syndrome）或WPW（Wolf-Parkinson-White）综合征，常合并室上性阵发性心动过速发作。预激是一种较少见的心律失常，诊断主要靠心电图。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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