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慢性乙型肝炎的中医治疗
补充说明：慢性乙型肝炎的中医治疗
a******W 2015-05-04 07:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性乙型肝炎的中医治疗可以考虑柴胡疏肝散、茵陈蒿汤、逍遥丸等药物调理，同时也可以遵医嘱服用扶正化瘀胶囊、鳖甲煎丸等中成药。若症状没有改善甚至加重，应尽快就医。
1.柴胡疏肝散
柴胡疏肝散由当归、川芎、白芍、枳壳、香附等多种中药组成，通过水煎服用的方式给药。此方剂具有疏肝理气的作用，对于缓解慢性乙型肝炎引起的胁肋胀痛、嗳气、腹胀等症状有一定的作用。
2.茵陈蒿汤
茵陈蒿汤主要由茵陈、栀子以及大黄等中药材制作而成，能够加水煎煮后饮用。此药物能清利湿热，改善慢性乙型肝炎患者出现的食欲不振、恶心呕吐、身目发黄等情况。
3.逍遥丸
逍遥丸由柴胡、当归、白芍、茯苓、炙甘草等中药制成，口服。本品有疏肝健脾的功效，适用于慢性乙型肝炎所致的情绪抑郁或烦躁易怒、胸胁胀满、乳房胀痛等症状。
4.扶正化瘀胶囊
扶正化瘀胶囊由水牛角、赤芍、丹参、人工牛黄等成分组成，可减轻肝脏纤维化程度，促进损伤肝细胞恢复。本品具有活血化瘀、益精补肾、舒肝健脾的功效，对慢性乙型肝炎引起的面色晦暗、肝区疼痛、舌质紫暗、瘀点瘀斑等症状有一定的调理效果。
5.鳖甲煎丸
鳖甲煎丸由鳖甲、乌扇、干姜、石韦、牡丹皮、桂枝等药材组成，经加工炮制后入药，患者需按医嘱服用。此药具有软坚泻结之功效，主治癥积病，即现代医学中的肿瘤，包括乙肝相关性肝硬化、肝癌等病症。
在接受上述传统中医药物治疗时，应定期监测肝功能指标，如ALT、AST等，以评估病情变化。同时，建议患者保持均衡饮食，避免摄入可能加重肝脏负担的食物或饮料，如酒精及高脂肪食物。
2024-01-29 10:29
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，慢性肝炎中医谓之“黄疸”、“胁痛”、“湿热”，由于病程缠绵，经久不愈，治疗上必须综合考虑患者自我保健措施和机体各方面的症候。保健上必须做到绝对忌酒、少食辛辣食品、不做力所不及之劳作，在心力、体力均十分平和的基础上，服用以下中药，可收良效 中医历来重视舌诊诊断,尤其是观察舌质的动态变化.正常舌质淡红滋润,若舌质由淡红转鲜红,红绛,暗紫色,多表示热毒由浅入深,由表入里,由腑入脏.把这些出现不同舌质变化的肝炎患者相应作肝脏穿刺取活体组织做病理检查时多可发现,舌质淡红——鲜红者,其肝脏病理变化多属于急性肝炎或慢性肝炎的轻型；而舌质绛红—暗紫者,其肝脏病理变化多属于慢性肝炎的中重型或肝炎后肝硬化.舌质与肝脏病理变化的符合率为60-70%.这正是中医宏观望诊辨证与现代医学微观病理诊断的很好结合,而片仔癀的清热解毒,活血化瘀如用于这些患者,必有辨证对,疗效好的结果.
2015-05-04 07:44
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
