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泌尿道狭窄的中医治疗
补充说明：泌尿道狭窄的中医治疗
a******W 2015-05-02 09:50
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
泌尿道狭窄可以考虑针灸疗法、中药外敷、穴位贴敷、膀胱训练、气功锻炼等中医方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免病情进一步发展。
1.针灸疗法
针灸疗法通过刺激特定经络上的穴位来调节气血流通，通常由专业针灸师操作。此方法有助于改善局部血液循环、缓解肌肉紧张及促进器官功能恢复，对泌尿系统狭窄引起的排尿困难等症状有积极影响。
2.中药外敷
将具有利水通淋作用的草药碾碎后加适量醋调成糊状外敷于下腹部或腰部。这种传统中医疗法能够促进局部血液循环、加速代谢废物排出，并且还具有一定的镇痛效果；从而辅助治疗因泌尿道狭窄引起的相关不适感。
3.穴位贴敷
选取肾俞穴、关元穴等穴位，在医生指导下用药物制成膏剂贴于体表相应位置。此方法可调节体内脏腑功能紊乱状态，进而达到疏通输尿管阻塞的目的。
4.膀胱训练
膀胱训练包括定时排尿和盆底肌锻炼，每日指导患者进行一定时间的膀胱容量增加练习。此措施旨在提高膀胱控制能力，减少因压力性尿失禁导致的漏尿现象发生频率。
5.气功锻炼
选择适合泌尿系统保健的气功如丹田呼吸法，并持之以恒地每天练习。气功可以帮助增强体质、调整内分泌失调状态以及改善血液循环，从而缓解因上述原因所致的排尿不畅等问题。
在接受中医治疗期间，应保持充足水分摄入以促进体内新陈代谢产物及时排出，但注意不要过量饮水以免加重肾脏负担。同时，患者还要定期复查以便监测病情变化并及时发现异常状况。
2024-03-19 04:45
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿道狭窄治疗分非手术治疗和手术治疗，非手术治疗主要依赖于尿道扩张，即使手术治疗后的病例也应定期扩张，预防再次狭窄。非手术治疗失败的尿道狭窄患者可选用合适的手术治疗。手术治疗方法很多，如何选择尚依赖于医生的经验，患者狭窄的情况和所具有的医疗条件。
2015-05-02 09:50
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尿道狭窄是指尿道任何部位的机械性管腔异常狭小，使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病。多见于男性。按病因可将尿道狭窄分为先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄、外 伤性尿道狭窄3大类。由于增生的纤维组织代替了正常的尿道海绵体而形成瘢痕，使尿道及其周围组织挛缩，从而造成尿道狭窄。
症状起因：(一)发病原因1.外伤性尿道狭窄外伤性尿道狭窄实际上是尿道外伤的后期并发症，最为常见，以球部尿道狭窄最多，约占50%，后尿道次之约40%，悬垂部最少占10%。外伤包括穿透伤(枪伤、刺伤)、钝性伤(骑跨伤、阴茎挫裂)及挤压伤(骨盆骨折)。前两种伤常易伤及前尿道，后一种伤10%可伤及后尿道，为膜部的剪切伤或球膜部间的撕裂伤，并多有合并伤。一些骑跨伤的病人由于伤情轻，未及时就医，大多于5～7年后出现尿道狭窄症状，也有一些病人在病情需要置尿管时才得以发现。2.医源性损伤多位于前尿道阴囊、阴茎交界处至球膜部尿道之间，由于尿道内器械操作或尿道压迫坏死或留置尿管的化学刺激所致，最近发现胰腺移植后尿中胰酶对尿道黏膜的损伤可致尿道狭窄。内镜操作时间过长是引起医源性尿道狭窄最主要的原因;留置尿管时，除了尿管的化学毒性外，细菌易附着于尿管表面，形成逆行感染;尿管在生理弯曲部位的压迫发生缺血性坏死，均易形成狭窄。3.炎症性炎症性尿道狭窄由特异性或非特异性尿道感染所致，特异性感染中以淋病性尿道狭窄较常见，其次为结核所致;非特异性感染中，因反复包皮龟头炎症所致的尿道外口及阴茎部尿道狭窄较常见。反复发生的淋病性尿道炎，使尿道壁形成广泛的瘢痕组织，可呈节段性或长段尿道狭窄，瘢痕深入尿道全层甚至尿道周围组织造成尿道管腔闭塞，临床处理相当棘手。4.先天性以先天性尿道外口狭窄多见，另可见尿道瓣膜、精阜肥大、尿道管腔先天性缩窄、包茎等。尿道狭窄可根据狭窄长度及有无并发症又将其分为单纯性尿道狭窄和复杂性尿道狭窄。复杂性尿道狭窄包括：狭窄长度在前尿道超过3cm及后尿道超过2cm;两个以上的狭窄段;伴有结石、憩室、炎性息肉、尿道炎或尿道周围炎;慢性尿漏，伴有假道存在;有尿道括约肌功能障碍;有严重骨盆畸形或并发耻骨骨髓炎以及接近膀胱颈的高位尿道狭窄。(二)发病机制正常男性尿道为位于基底膜上的假复层柱状上皮细胞所覆盖，基底膜下是富含血管窦的尿道海绵体及平滑肌纤维的结缔组织层，这一结缔组织中的主要细胞成分为成纤维细胞，细胞外基质主要为胶原纤维。在创伤或炎症后，成纤维细胞激活、增殖，其合成胶原纤维Ⅰ的速度快于胶原纤维Ⅲ的速度，使得胶原Ⅲ与胶原Ⅰ的比值低于正常尿道海绵体，伸展性和顺应性降低，尿道管腔形成狭窄。狭窄形成后，排尿时狭窄部近端的张力高于远端的张力。在不同张力的情况下成纤维细胞合成胶原纤维的能力不同，在高张情况下的合成能力远大于低张的时候，长久反复的排尿机械刺激，尿道狭窄进一步加重。另外，排尿时其近端尿道因高压而扩张，扩张的尿道内出现残留尿，因引流不畅加之尿道黏膜血运差，易于发生感染，在高压排尿时可发生尿道黏膜破裂，引起尿外渗，进而发生尿道周围炎，尿道周围脓肿，尿道周围感染必然使狭窄进一步加重。
就诊科室：泌尿
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1、下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2、下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3、下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4、尿道综合征。5、急迫性尿失禁。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
